Cirugía conservadora de parénquima renal laparoscópica.: Cinco años de experiencia

• Autores: Alfredo Aguilera Bazán, M. Pérez Utrilla, M. Girón, J. Reinoso Elbers, Jesús Cisneros Ledo, Jesús Javier de la Peña Barthel
• Localización: Actas urológicas españolas: Organo oficial de difusión de la Asociación Española de Urología, ISSN 0210-4806, Vol. 34, Nº. 3, 2010, págs. 238-241
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo La cirugía renal conservadora de parénquima laparoscópica es una de las técnicas más complejas que se pueden realizar en Urología en el momento actual. En la actualidad, la técnica abierta continúa siendo el gold standard, aunque lentamente la laparoscopia se va implantando. Presentamos nuestra serie de casi 5 años.

    Material y métodos Desde septiembre de 2004 hasta marzo de 2009 se han realizado 38 cirugías conservadoras de parénquima renal por vía laparoscópica. Todas ellas se han realizado con el abordaje transperitoneal, con un clampaje en bloque del hilio renal en la mayoría de los casos.

    Resultados El tiempo quirúrgico medio es de 141min, sangrado intraoperatorio medio de 130cm3, con un tiempo medio de clampaje de 24min y una estancia media postoperatoria de 3,3 días. La complicación más frecuente es el sangrado (transfusión, el 13,5%). El porcentaje de márgenes positivos es del 5,4%.

    Conclusiones Con el fin de obtener unos buenos resultados oncológicos y reducir al mínimo las complicaciones, es fundamental la buena selección del caso (tamaño y localización del tumor) así como de la técnica que se va a emplear. La experiencia del cirujano y sus recursos laparoscópicos son de vital importancia.