Resumen de Tumores cardíacos primarios: análisis histopatológico de 121 especímenes quirurgicos.

Leticia Hamana, Claudia Blandenier de Suárez, Ayarit Villaroel, Jannete Scholz

• español

  Los tumores cardíacos primitivos son neoplasias raras, representan 5-10% de todas las neoplasias del corazón y pericardio, con una incidencia en autopsias de 0,001-0,30% y en especimenes quirúrgicos de 0,17-0,30%. Las tres cuartas partes (75%) de estos tumores son benignos, de los cuales cerca de la mitad (50%) son mixomas. Por su parte, el 95% de los tumores malignos son sarcomas y 5% restantes vienen dados por linfomas y mesoteliomas. En este estudio, se analizaron en la Sección de Patología Cardiovascular del Instituto Anatomopatológico, los casos de biopsias de tumores cardíacos provenientes del Hospital Universitario de Caracas entre 1.984 y el 2.007, de un total de 3.034 biopsias. Después de la evaluación macroscópica adecuada, los cortes histológicos fueron procesados con los métodos de rutina y coloreados con hematoxilina & eosina y coloraciones especiales. Se realizaron estudios de inmunohistoquímica. La información clínica se recopiló de las boletas de solicitud de biopsia, y los casos fueron clasificados siguiendo un protocolo, siendo los resultados expresados en porcentajes. De 3.034 biopsias recibidas, solo 4,35 % correspondieron a tumores cardíacos, de los cuales 13,6 %, fueron tumores de pericardio y 86,4 % tumores intracavitarios. De los tumores de pericardio, 55,6 % resultaron benignos, en su mayoría quistes mesoteliales y 44,4 % malignos, todos metastásicos. Los tumores intracavitarios fueron 91,2 % benignos, en su mayoría mixomas y 8,8 % malignos con cinco casos de fibrohistiocitoma maligno, un angiosarcoma y un rabdomiosarcoma. Los tres casos restantes fueron metastásicos. Este estudio retrospectivo, es una recopilación y reporte de la experiencia de nuestra institución con la patología quirúrgica de los tumores cardíacos primarios por más de dos décadas, haciendo especial énfasis en las características morfológicas, histopatológicas e inmunohistoquímicas de una serie considerable de casos.

• English

  Cardiac primary tumors are rare neoplasias, they represent 5-10 % of all neoplasias of the heart and pericardium, with an incidence in autopsies of 0,001-0,30 % and in surgical specimens of 0,17-0,30 %. 75 % of these tumors are benign, about 50 % of these are mixomas. 95 % of malignant tumors are sarcomas and the rest are linfomas and mesoteliomas. This study, was done in the Section of Cardiovascular Pathology of the Anatomopathological institute in Caracas, Venezuela. Biopsies of cardiac tumors were obtained from the University Hospital of Caracas between 1.984 and 2.007, out of a total of 3.034 biopsies, only 4, 35 % corresponded to cardiac tumors, of which 13, 6 %, were tumors of the pericardium and 86, 4 % intracavitary tumors. Tumors of the were benign in 55, 6 % of the cases studied and 44,4 % were malignant, all metastasic. Intracavitary tumors were benign, mostly mixomas (91, 2 %) and 8, 8 % malignant with five cases of malignant fibrohistiocitoma, one angiosarcoma and one rabdomiosarcoma. Three remaining cases were metastásic. This retrospective study, summarizes our experience of more than two decades, doing special emphasis on morphologic, histopathological and inmunochemical characteristics, of a considerable series of cases.