Resumen de Perfil de sensibilización alérgica en niños de 0 a 5 años con sibilancias o dermatitis atópica
Ignacio Luis Carvajal Urueña, Carlos A. Díaz Vázquez, Alfredo Cano Garcinuño, Antonio García Merino, J. J. Morell Bernabé, J.M. Pascual Pérez, A. Jiménez Cortés, J. E. Blanco González, José Luis Montón Álvarez, Xavier M. Pérez Porcuna, M.J. Torregrosa Bertet, M. Callén Blecua
Antecedentes Aunque las enfermedades alérgicas son frecuentes en la infancia, pocos estudios han caracterizado el perfil de sensibilización inmunoglobulina (Ig) E en niños pequeños con síntomas de posible origen alérgico.
Objetivo Establecer la prevalencia y el tipo de sensibilización alérgica, y los factores demográficos y ambientales relacionados con ambas características, en niños de 0 a 5 años de edad con sibilancias o dermatitis atópica.
Población y métodos Estudio transversal colaborativo en el que participaron 20 centros de atención primaria de diversas áreas geográficas de España. En conjunto, 468 niños con sibilancias o dermatitis atópica realizaron una evaluación alergológica que incluyó la determinación en sangre de anticuerpos IgE específicos frente a neumoalérgenos y trofoalérgenos prevalentes.
Resultados Se detectó sensibilización alérgica en el 32,4% de los niños con sibilancias (intervalo de confianza [IC] del 95%: 26,3�38,6%), el 54,8% de los niños con dermatitis atópica (IC del 95%: 42,1�67,6%) y el 39,2% de los que tuvieron ambos procesos (IC del 95%: 32,0�46,4%). El riesgo de sensibilización se vio influido por el sexo (odds ratio ajustado [ORA] masculino versus femenino: 1,91; IC del 95%: 1,24�2,95), la edad (ORA 3�5 versus 0�2 años: 1,96; IC del 95%: 1,27�3,0), el tipo de lactancia (ORA materna versus artificial: 0,51; IC del 95%: 0,31�0,84) y el área geoclimática (ORA continental versus atlántica: 2,26; IC del 95%: 1,30�3,93). Con respecto al área atlántica, la sensibilización en el área continental fue menor a ácaros (ORA: 0,16; IC del 95%: 0,07�0,36) y mayor a gramíneas (ORA: 4,65; IC del 95%: 1,99�10,86), leche de vaca (ORA: 5,17; IC del 95%: 1,71�15,62) y huevo (ORA: 5,26; IC del 95%: 2,04�13,62), mientras que en el área mediterránea fue menor a ácaros (ORA: 0,29; IC del 95%: 0,13�0,64) y mayor a leche de vaca (ORA: 3,81; IC del 95%: 1,20�12,14) y huevo (ORA: 5,24; IC del 95%: 1,94�14,20).
Conclusiones Una proporción relevante de los niños pequeños asistidos en atención primaria por sibilancias o dermatitis atópica presentan sensibilización alérgica. En España parecen existir variaciones según el área geoclimática en la prevalencia de sensibilización a inhalantes y alimentos en lactantes y niños preescolares con síntomas de posible origen alérgico.
