Quiste del conducto nasopalatino: a propósito de 22 casos y revisión de la literatura

• Autores: Jaume Escoda Francolí, Nieves Almendros Marqués, Leonardo Berini Aytés, Cosme Gay Escoda
• Localización: Medicina oral, patología oral y cirugía bucal. Ed. española, ISSN 1698-4447, Vol. 13, Nº. 4, 2008, págs. 218-224
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    Objetivos: El quiste del conducto nasopalatino (QCNP) es el quiste del desarrollo, epitelial y no odontogénico más frecuente de los maxilares. El propósito de nuestro estudio es presentar las características clínico-patológicas del QCNP, discutir su etiología, incidencia, tratamiento y pronóstico, y revisar la literatura existente.

    Diseño del estudio: Se realizó un estudio observacional retrospectivo durante un periodo de 36 años (1970-2006), obteniendo una serie de 22 pacientes a los que el informe de anatomía patológica había confirmado el diagnóstico de QCNP. El procedimiento quirúrgico se efectuó bajo anestesia local y consistió en la disección y exéresis del quiste mediante abordaje habitualmente palatino, preparando un colgajo envolvente de 1.4 a 2.4.

    Resultados: No se observó correlación estadísticamente significativa entre el tamaño de la lesión y la edad del paciente, aunque el tamaño del quiste fue diferente en función del sexo: el diámetro medio de los QCNPs en los varones fue de 16 mm y en las mujeres de 12 mm. Nunca se observó reabsorción radicular ni pérdida de vitalidad de los incisivos superiores después de la intervención quirúrgica. La imagen radiográfica era redondeada en 15 casos y en forma de corazón de naipes en los 7 restantes. En la mayoría de los casos fue suficiente la ortopantomografía y las radiografías periapicales y oclusales, pero en caso de duda se efectuó una tomografía computadorizada.

    Conclusiones: El QCNP tiene una etiología incierta. Se recomienda la exéresis quirúrgica simple y un control clínico y radiológico posterior que asegure la resolución correcta del caso.

  • English

    Objectives: Nasopalatine duct cysts (NPDCs) are the most common developmental, epithelial and non-odontogenic cysts of the maxillae. The present study describes the clinicopathological characteristics of 22 NPDCs and discusses their etiology, incidence, treatment and prognosis, with a review of the literature on the subject.

    Study design: A retrospective observational study was made comprising a period of 36 years (1970-2006), and yielding a series of 22 patients with histopathological confirmation of NPDC. Surgical treatment was carried out under local anesthesia and comprised the dissection and removal of the cyst adopting a usually palatine approach, with the preparation of an enveloping flap from 1.4 to 2.4.

    Results: No statistically significant correlation was observed between the size of the lesion and patient age, although the size of the cyst differed according to patient gender, with a mean NPDC diameter of 16 mm in males and 12 mm in females.

    In no case did we observe root resorption or loss of vitality of the upper incisors following surgery. The X-ray image was rounded in 15 cases and heart-shaped in the remaining 7 cases. In the majority of cases panoramic X-rays and periapical and occlusal X-rays sufficed to identify the lesion, though computed tomography was used in cases of doubt.

    Conclusions: The etiology of NPDC is unclear. Simple surgical resection is recommended, followed by clinical and radiological control to ensure correct resolution of the case.