Asociación entre periodontitis de la embarazada y recién nacidos prematuros o de bajo peso: revisión de la literatura

• Autores: Anna Águeda, A. Echeverría, C. Manau
• Localización: Medicina oral, patología oral y cirugía bucal. Ed. española, ISSN 1698-4447, Vol. 13, Nº. 5, 2008, págs. 284-291
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    El objetivo de esta revisión es exponer los mecanismos patogénicos que podrían explicar la relación entre la periodontitis y los resultados adversos del parto, y revisar la evidencia disponible, procedente especialmente de revisiones sistemáticas y estudios de intervención, sobre la asociación entre los indicadores clínicos de la periodontitis y la incidencia de nacimientos prematuros o de bajo peso.

    Los recién nacidos prematuros o de bajo peso representan un problema de salud pública tanto en los países desarrollados como en aquellos en vías de desarrollo, y su incidencia no disminuye a pesar de las medidas desarrolladas para su prevención. Las infecciones maternas intrauterinas o la vaginosis bacteriana son factores de riesgo bien conocidos, pero las infecciones a distancia también pueden provocar nacimientos prematuros, incluso cuando son subclínicas.

    Dado que la periodontitis es una infección crónica por anaerobios Gram-negativos, que puede provocar inflamación local y sistémica, se ha especulado que podría ser una de las causas de resultados adversos del parto.

    Desde 1996 se ha investigado esta posible relación en mujeres embarazadas. Muchos estudios han dado resultados positivos, pero también se han observado resultados negativos en bastantes estudios de considerable calidad metodológica.

    Por todo ello es un tema que sigue siendo objeto de debate y que precisa de investigaciones de mayor alcance para confirmar o descartar definitivamente la relación causal entre periodontitis de la embarazada y recién nacidos prematuros o de bajo peso.

  • English

    The aim of this paper is to descibe the pathogenic mechanisms that could explain the relationship between periodontitis and adverse pregnancy outcomes, and to review the evidence from systematic reviews and interventional studies, regarding the association between the clinical indicators of periodontitis and the incidence of low birth weight or preterm births.

    Preterm birth and low birth weight are world wide leading perinatal problems and have evident public health implications, due to the fact that their incidence doesn�t decrease in spite of the many attempts at their prevention. Both intrauterus infections and bacterial vaginosis of the mother are well known risk factors, but distant infections, even subclinicals, may also produce preterm births. Periodontitis is a chronic infection by anaerobic gram-negative organisms and may produce local and systemic infection, so a possible association between periodontitis and adverse pregnancy outcomes has been suggested.

    Since 1996, a number of studies have investigated the potential relationship between periodontitis and preterm and low birth weight. However, results have been controversial and more research is needed in order to confirm or discard this association.