Resumen de El bloqueo terapéutico del factor de necrosis tumoral disminuye la concentración sérica de interleucina 15 en pacientes con artritis reumatoide
Isidoro González Álvaro, Ana Ortiz García, Eva Tomero Muriel
Objetivo: analizar el efecto de la terapia con agentes inhibidores del factor de necrosis tumoral (TNF) en la concentración sérica de interleucina 15 (IL-15) y determinar si los valores basales de ésta o su variación con el tratamiento predicen la respuesta clínica a los anti-TNF. Pacientes y método: se estudió a 75 pacientes con artritis reumatoide que iban a iniciar tratamiento con anti-TNF. Se recogieron muestras de suero previas y a los 3 meses de tratamiento. La concentración de IL-15 se cuantificó mediante enzimoinmunoanálisis. Tanto en la visita basal como en la final se recogieron parámetros clínicos y analíticos que permitieran calcular el DAS28. También se recogieron variables sociodemográficas y otras relacionadas con la enfermedad, como factor reumatoide, número de fármacos previos, etc. Se definió remisión como un DAS28 < 2,6 y respuesta clínica relevante, como una disminución del DAS28 > 1,2. Resultados: la concentración de IL-15 se relacionó de forma significativa con un mayor uso de fármacos modificadores de la enfermedad durante el seguimiento de los pacientes. También se observó una disminución significativa de la IL-15 a los 3 meses de tratamiento con anti-TNF. Sin embargo, los valores basales de IL-15 y su disminución con el tratamiento no se relacionaron con la respuesta a los anti-TNF o la consecución de remisión clínica. Conclusiones: nuestros datos parecen confirmar los obtenidos in vitro, que indican que el TNF está implicado en la modulación de la expresión de IL-15. No obstante, la medición de la concentración sérica de IL-15 no parece ser de utilidad para seleccionar a los pacientes candidatos a terapia anti-TNF. © 2008 Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados.
