Osteopenia en atención primaria: ¿debemos ser más rigurosos?

• Autores: Antoni Serra Torres, Salvador Sitjar Martínez de Sas, Josep Miquel Sotoca Momblona
• Localización: Reumatología clínica, ISSN 1699-258X, Vol. 5, Nº. 1, 2009, págs. 13-17
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo: describir el tratamiento prescrito a mujeres osteopénicas atendidas en un centro de atención primaria urbano y el cumplimiento de las pacientes que reciben prescripción de calcio o vitamina D. Material y métodos: estudio transversal en mujeres con osteopenia diagnosticada por densitometría ósea (DMO) entre febrero de 2005 y enero de 2006 (n = 118). Comprobación en la historia clínica de: información demográfica; antecedentes de fractura, tipo; antecedentes familiares de fractura; hábito tabáquico; toma de fármacos o antecedente de enfermedad crónica relacionados con disminución de DMO; valoración/consejo dietético, valoración de exposición solar; prescripción de calcio, vitamina D y raloxifeno/bisfosfonatos; dosis diaria media de calcio y vitamina D recogida por las pacientes de la farmacia. Análisis de la prescripción de fármacos y del cumplimiento en función de las variables recogidas. Resultados: media de edad, 61,9 ± 9,1 años; el 90,7% posmenopáusicas. La valoración/consejo dietético se encontró en el 30,5%. La prescripción de fármacos fue: calcio, 74,6%; vitamina D, 68,6%, y raloxifeno/bisfosfonato, 16,1%. La prescripción de todos los fármacos se asoció a valores más bajos de T-score. El cumplimiento medio de las mujeres se estimó en 423,8 ± 321,7 mg Ca/día, y 343,1 ± 225,9 UI de vitamina D, sin relación significativa con ninguna de las variables estudiadas. Conclusiones: se identifica una mayor prescripción de los tratamientos farmacológicos en pacientes con valores de T-score menores. El antecedente personal de fractura no se asocia a la prescripción de fármacos ni al mejor cumplimiento por las pacientes. En la historia clínica de las mujeres osteopénicas hay una falta de registro de aspectos relevantes. El cumplimiento de los suplementos de calcio y vitamina D es muy variable. © 2008 Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados.