Resumen de Características clínicas y funcionales antes del trasplante pulmonar. Experiencia en la Clínica Puerta de Hierro
OBJETIVO: El momento para indicar un trasplante pulmonar está definido por criterios clínicos y funcionales diferentes para cada enfermedad. El objetivo de este estudio es presentar cuáles fueron los criterios por los que en nuestro hospital se incluyó a los pacientes en lista de espera de trasplante pulmonar. PACIENTES Y MÉTODOS: Se ha realizado un análisis retrospectivo de las características clínicas, la función respiratoria, la prueba de la marcha de 6 minutos y el estudio cardiológico de los pacientes que recibieron un trasplante pulmonar entre enero de 2002 y septiembre de 2005. RESULTADOS: En el período estudiado se realizaron 100 trasplantes pulmonares. La edad media de los pacientes era de 45 años (rango: 15-67) y el 57% eran varones. Las enfermedades que con mayor frecuencia motivaron el trasplante pulmonar fueron la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC, 35%), la fibrosis pulmonar (29%) y las bronquiectasias (BQ) (21%). La media ± desviación estándar de la función pulmonar osciló entre el 20 ± 11% del volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1) y el 37 ± 15% de la capacidad vital forzada (FVC) en la EPOC; del 41 ± 15% del FEV1 y el 40 ± 17% de la FVC en la fibrosis pulmonar, y del 23 ± 7% del FEV1 y el 37 ± 10% de la FVC en las BQ. CONCLUSIONES: Los pacientes que recibieron un trasplante pulmonar en nuestro centro se encontraban en fases muy evolucionadas de su enfermedad y cumplían los criterios de inclusión admitidos por las diferentes sociedades médicas cuando se les incluyó en lista de espera.
