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Resumen de El estrés: ¿en qué momento del tratamiento médico de la infertilidad debe tratarse?

Daniel M. Campagne

  • español

    Técnicas nuevas ayudan a solucionar la infertilidad. Incluyen la estimulación hormonal, la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI), la transferencia intrafalopiana de gametos (TIG) y la fertilización �in vitro� (FIV). La disposición psicológica de los padres aspirantes tiene influencia sobre su fertilidad y, por tanto, sobre el resultado de las técnicas de fertilización. Los centros de fertilidad incorporan la asistencia de un psicólogo con el objetivo de limitar el estrés producido por el mismo tratamiento. Sin embargo, la evidencia pide que se considere tanto niveles de estrés crónico como agudo, y que se traten ambos antes del tratamiento de fertilidad actual. Con niveles de estrés más bajos la fertilidad femenina y masculina mejora, aunque no exista aún evidencia concluyente de que el estrés más bajo resulta en un mejor resultado del tratamiento de fertilidad. Aún así, la reducción del estrés puede reducir el número de ciclos de tratamiento necesarios para conseguir el embarazo, puede preparar a la pareja para un fallo inicial del tratamiento o puede hacer innecesario el uso de técnicas más invasivas. El tratamiento psicológico primario del estrés crónico, además del estrés agudo, es un método menos invasivo que la FIV, ICSI o TIG y, por ende, debe ser aplicado siempre que esté indicado.

  • English

    New techniques help solve infertility. They include hormonal stimulation, intracytoplasmic sperm injection (ICSI), gamete intrafallopian tube transfer (GIFT) and in vitro fertilization (IVF). The psychological disposition of the parents-to-be influences their fertility, and thus the outcome of fertilization techniques. Fertility clinics offer consultation with a psychologist with a view to keeping in check the stress produced by the treatment itself. However, the evidence suggests a need to consider both chronic and acute stress levels, and to provide treatment for their reduction prior to commencing the (actual) fertility treatment. Lower stress levels mean better female and male fertility, though there is as yet no conclusive experimental evidence that lower stress levels result in better fertility treatment outcome. Even so, reduction of stress may reduce the number of treatment cycles needed before pregnancy is obtained and may prepare the couple for an initial failure of treatment; it may even make the more invasive techniques unnecessary. Primary psychological treatment for trait and state stress, being a less invasive method than IVF, ICSI or GIFT, should be applied wherever indicated.


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