Cirugía y radioterapia asociadas: contribución al control local del cáncer

• Autores: Francisco Javier Serrano Andreu, Felipe A. Calvo Manuel
• Localización: Revisiones en cáncer, ISSN 0213-8573, Vol. 20, Nº. 6, 2006 (Ejemplar dedicado a: Radioterapia simultánea I), págs. 261-271
• Idioma: español
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• Resumen

  • La cirugía y la radioterapia en el cáncer de recto son modalidades de tratamiento locales que contribuyen a la curación de la enfermedad a través de su control locorregional. Existen múltiples modelos clínicos de cáncer humano en los que la asociación de cirugía y radioterapia (pre o postoperatoria) han contribuido a mejorar significativamente el control local tumoral respecto a la utilización de una de estas modalidades de forma exclusiva. Con metodología meta-analítica o estudios prospectivos randomizados se han publicado análisis que identifican beneficio del tratamiento local combinado en cáncer de recto, próstata, estómago, páncreas y sarcomas de partes blandas, en términos de promoción del control locorregional. La radioquimioterapia pre o postoperatoria ha demostrado también superioridad respecto a radioterapia exclusiva en cuanto a efectos locales en el modelo de cáncer de recto. Las tasas de control local son, en conjunto, elevadas en enfermedad localmente avanzada, pero el objetivo es diseñar asociaciones radio-quirúrgicas (con componente quimioterápico concurrente) que erradiquen la recidiva local del patrón de recurrencia del cáncer. No existe ningún paciente oncológico curado que no haya conseguido el control local de su enfermedad neoplásica.