Resumen de Pacientes psiquiátricos en el servicio de urgencias de pediatría de un hospital terciario: revisión de un período de 6 meses
Rafael Marañon Pardillo, M.J. Solana García, C. Crespo Medina, C. Gutiérrez Regidor, D. Crespo Marcos
Introducción Se ha observado durante los últimos años un notable aumento en el número de urgencias psiquiátricas atendidas en los servicios de urgencias de pediatría. Realizamos este estudio con el objetivo de definir las características de estos pacientes.
Pacientes y métodos Estudio descriptivo, prospectivo y transversal que incluyó todas las urgencias psiquiátricas atendidas en el servicio de urgencias de pediatría del Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid, desde el 1 de octubre de 2004 hasta el 31 de marzo de 2005. Se analizaron: edad, sexo, hora de la consulta, día de la semana, día del mes, mes, antecedentes psiquiátricos, tratamiento psiquiátrico farmacológico previo, acompañante del menor, diagnóstico y destino final del paciente.
Resultados Se registraron 79 urgencias psiquiátricas sobre 36.449 urgencias totales (0,21 %). El 48,1 % eran niños y el 51,9 % niñas. La edad (media 62 DE) fue de 13,73 6 2,5 años. Se observó mayor demanda asistencial los lunes (19 %), por la tarde y en los meses de enero y febrero. El 13,23 % de los pacientes fueron traídos por servicios de urgencias extrahospitalarios. Los principales diagnósticos fueron: trastorno de conducta (36,76 %), trastorno de ansiedad (20,58 %) e ideación o intento autolítico (13,23 %). Se observó un claro predominio de niños en el trastorno de conducta (67,85 %) y de niñas en el trastorno de ansiedad (71,42 %) y en la ideación o intento autolítico (76,92 %). La tasa de hospitalización de los pacientes con patología psiquiátrica urgente fue del 32,35 %.
Conclusiones Observamos una baja incidencia de patología psiquiátrica en nuestro servicio de urgencias de pediatría. Son pacientes de 11-15 años, sin diferencias en cuanto al sexo. Se objetivó un pico asistencial al final de la tarde e inicio de la noche, los lunes y en los meses de enero y febrero. El diagnóstico más común fue el trastorno de conducta. Destaca la altísima tasa de hospitalización de estos pacientes, más de seis veces superior a la tasa general del servicio de urgencias de nuestro hospital.
