Hemoptisis: revisión de 70 casos

• Autores: B. Fernández Suárez, D. Malia Alvarado, Fernando Sánchez Gascón, M.D. Sánchez Caro, M. Lorenzo Cruz, José Antonio Ros Lucas
• Localización: Emergencias: Revista de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias, ISSN 1137-6821, Vol. 18, Nº. 2, 2006, págs. 87-93
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivos: Conocer las características etiológicas de los pacientes ingresados en la sección de Neumología por hemoptisis y su distribución en nuestro medio con relación a otras series.

    Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo revisando las historias clínicas de los pacientes diagnosticados de hemoptisis en el servicio de neumología del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, durante el año 2002.

    Resultados: Se estudiaron 70 pacientes, de los cuales 15 (21,4%) eran mujeres, y 55 hombres (78,5%). La edad media fue de 58,7 años. Fumadores y exfumadores de menos de 10 años constituyeron el 48,6%, exfumadores de más de 10 años 17,14%, no fumadores 35,7%. Los diagnósticos obtenidos fueron: bronquiectasias 24,3%, cáncer de pulmón 20%, infecciones respiratorias 12,8%, criptogenéticas 11,4%, bronquitis crónica 8,5%, TBC activa 7,1%, lesiones residuales por TBC 4,3%; abscesos 2,8%; sobredosificación por dicumarínicos 2,8%, malformaciones vasculares 2,8%, aspergiloma 1,4% fibrosis pulmonar 1,4%. Por rangos de edad encontramos diferencias, presentándose como primera causa en pacientes en mayores de 80 años y entre 50-59 años el cáncer de pulmón, entre 60 y 79 años las bronquiectasias y en los menores de 50 las infecciones respiratorias. El cáncer, también supone la primera causa en los pacientes fumadores y exfumadores desde hace menos de 10 años. Entre los exfumadores de más de 10 años destacan las bronquiectasias y en los no fumadores las infecciones respiratorias. En cuanto al diagnóstico la TC es diagnóstica en el 61,1%, la RX tórax en el 44,4% y la broncoscopia en el 11,1%; aunque localiza el sangrado en hasta el 47,2%.

    Conclusiones: La causa más frecuente de hemoptisis en nuestro medio es la secundaria a bronquiectasias, seguidas del cáncer de pulmón y de las infecciones respiratorias.