Resumen de Hidratación subcutánea en Cuidados Paliativos
C. García, Celia Gutiérrez Alonso, María Luisa del Valle, Alvaro S. Rubiales, Silvia Hernansanz de la Calle
Antecedentes: la hidratación subcutánea permite mantener una hidratación parenteral en el domicilio del paciente.
Objetivos: conocer en nuestro medio la tolerabilidad y la eficacia de la hidratación subcutánea en pacientes que reciben Cuidados Paliativos.
Pacientes y métodos: un estudio inicial prospectivo con pacientes ingresados y un segundo estudio retrospectivo en el domicilio. Variables: características de los pacientes y resultados de la hidratación.
Resultados: pacientes ingresados (9); tiempo de hidratación: 2 días (1-7); punciones por paciente: 1 (1-4); duración de palomilla: 2 días (1-7); volumen diario 1.000 ml (500-2.000). En domicilio: 47 episodios de hidratación subcutánea en 43 pacientes: edad: 69 años (20-87); varón 24, mujer 19; tratamiento opioide 37. Motivo: neurotoxicidad opioide 10, obstrucción intestinal 9, petición de la familia 8, alteración metabólica 6, deshidratación 5, vómitos 5, otros 4. Punción infraclavicular 44/47. Infusión continua 46/47. Suero salino 39, glucosado 3, ambos 6. Tiempo de hidratación: 5 días (1-25); punciones por paciente: 1 (1-4); duración de palomilla: 3 días (1-15); volumen diario 1.000 ml (500-2.000). Complicaciones locales: 19/47 (40%); induración 15/47, eritema 9/47; no se encontraron complicaciones severas.
Conclusión: la hidratación subcutánea es una técnica sencilla y factible en nuestro medio que está exenta de complicaciones severas.
