Angiosarcoma difuso de mama: hallazgos mediante TC-helicoidal: A propósito de un caso

• Autores: Angel Alonso, Celina Echeverría, Jesús Aldea, Inés Bayona, Martín Nieto
• Localización: Radiología, ISSN-e 1578-178X, ISSN 0033-8338, Vol. 45, Nº. 4, 2003, págs. 185-188
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Diffuse Angiosarcoma of the Breast: Spiral Cat Findings
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• Resumen
  • español

    El angiosarcoma de mama es una entidad anatomopatológica excepcional. Presentamos un caso de esta entidad. Mujer de 19 años de edad con un aumento difuso de la mama derecha de evolución rápida. En el examen clínico se observa el aumento mamario unilateral y una tenue coloración azulada periareolar. La mamografía muestra el aumento mamario y mayor densidad que en la otra mama. En la ecografía se detectan ecos de mayor intensidad que pueden denotar hiperemia, que se confirma con Doppler-color, lo que unido a dos punciones con aguja fina, ciegas, totalmente hemáticas, hicieron sospechar patología vascular. Se realizó tomografía computarizada (TC) helicoidal sin y con contraste intravenoso no iónico. Las imágenes demuestran una vascularización patológica muy heterogénea y anárquica y probable afectación de la fascia del pectoral mayor. El análisis histológico, mediante biopsia quirúrgica, confirmó el diagnóstico. El tratamiento consistió en mastectomía total simple junto con extirpación del pectoral mayor. El análisis histológico confirmó el diagnóstico. Los hallazgos clínicos, radiológicos y anatomopatológicos se comparan con los descritos en distintas publicaciones de la bibliografía.

  • English

    Angiosarcoma of the breast is an anatomopathological exception. The authors contibuted this observation. It concerns a 19 year-old woman that presents a quickly evolving enlargement of the right breast. Unilateral breast enlargement and a slightly blue periareolar coloration are observed in the clinical examination. A mammography shows the breast to be enlarged and denser than the other. In the echography, higher intensity echoes possibly denoting hyperemia are detected. This is confirmed by color-Doppler which, together with two blind fine-needle punctures returning bloody aspirations, led to a suspicion of vascular pathology. Spiral CAT was performed with and without nonionic intravenous contrast media. The images demonstrate a very heterogeneous chaotic pathological vascularization and with probable damage to the fascia of the pectoralis major. Histological analysis, by means of surgical biopsy, confirmed the diagnosis. Treatment consisted of simple (total) mastectomy together with extirpation of the pectoralis major. The histological analysis confirmed the diagnosis. Clinical, radiological and anatomopathological findings were compared with those described in various pertinent publications