Hospitalización neonatal desde el servicio de urgencias en un centro hospitalario de Uruguay

• Autores: E. Assandri Dávila, O. Bello Pedrosa, M. I. Ferreira García
• Localización: Anales de Pediatría: Publicación Oficial de la Asociación Española de Pediatría ( AEP ), ISSN-e 1696-4608, ISSN 1695-4033, Vol. 63, Nº. 5, 2005, págs. 413-417
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo: Determinar la prevalencia de admisiones de recién nacidos a través de un servicio de urgencias pediátricas y evaluar las características de aquellos que a su llegada presentan riesgo vital.

    Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, de niños entre 2 y 28 días procedentes del domicilio que consultaron en urgencias pediátricas entre el 1 de enero de 2003 y el 31 de diciembre de 2003.

    Resultados: Sobre un total de 943 consultas, requirieron admisión 277 (29,3 %). Las enfermedades más frecuentes fueron la respiratoria (42,6 %) y la fiebre sin foco (17 %). Entre los 943 pacientes que consultaron, 42 (4,5 %) presentaban riesgo vital y en este grupo el 81 % eran recién nacidos a término, con un P50 de edad en 19 días y un P50 de peso en 3.200 g. Entre ellos predominaron las enfermedades infecciosas (74 %), en particular las respiratorias (50 %). Se detectó virus respiratorio sincitial (VRS) en 14 de los 42 pacientes. El 36 % requirió asistencia ventilatoria mecánica y el 71,5 % fue derivado a cuidados intensivos o intermedios. El 60 % de los recién nacidos graves consultó en los 3 meses de invierno (p < 0,001).

    Conclusiones: Los recién nacidos procedentes del domicilio tienen una tasa de ingresos muy alta y presentan riesgo vital con más frecuencia que en otras edades (p < 0,001). Esto no parece responder a riesgos vinculados a patología perinatal o a razones nutricionales, sino a infecciones adquiridas fuera del hospital, en particular de tipo respiratorio, en las que el agente más frecuente es el VRS.