Enfermedades rectoanales benignas
- Autores: Adolfo Benages Martínez, V. Sanchiz Soler, B. Herreros Martínez, Miguel Mínguez Pérez
- Localización: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, ISSN 0304-5412, Serie 9, Nº. 4, 2004 (Ejemplar dedicado a: Enfermedades del aparato digestivo (IV). Patología intestinal y del peritoneo), págs. 282-290
- Idioma: español
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Resumen
Hemorroides. La patología hemorroidal afecta a la cuarta parte de la población adulta, en algún momento de su vida. El sangrado es el síntoma más común. Un dolor intenso indica una complicación, como la trombosis hemorroidal. La mayoría de los síntomas hemorroidales mejoran o desaparecen con las medidas higiénico-dietéticas y tratamientos tópicos.
Abscesos. El origen más frecuente de los abscesos es la infección de una glándula ciptoglandular. El drenaje quirúrgico sin demoras es el único tratamiento válido.
Fístulas. La mayoría de las fístulas anorrectales son la evolución a la cronicidad de un absceso. En la valoración de las fístulas se debe identificar los orificios interno y externo, el recorrido del trayecto principal y si hay trayectos secundarios, y descartar enfermedades que cursen con fistulas.
Fisuras. La fisura anal es la causa más frecuente de dolor anal. Con la inyección de toxina botulínica cicatrizan alrededor del 80% de las fisuras, aunque el porcentaje de recidivas es alto.
Enfermedades de transmisión sexual. La mayoría de portadores rectales de Neisseria gonorrhoeae están asintomáticos lo cual contribuye a la transmisión y perpetuación de la uretritis gonorreica. El tratamiento de la sífilis genital es 2,4 millones de unidades de penicilina benzetacina por vía intramuscular en dosis única.
Trastornos del suelo pélvico. Cuando el prolapso de la mucosa rectal no llega a protruir a través del recto (prolapso oculto o interno) se habla de intususcepción. La úlcera solitaria de recto es una afección crónica benigna que aparece sobre todo en mujeres jóvenes.
