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Resumen de Varón de 65 años con cefalea, disminución de la libido y alteraciones de la visión

P. Martín Rojas Marcos

  • Varón de 65 años con antecedentes personales de hipertensión arterial en tratamiento farmacológico, hipercolesterolemia y cefaleas frecuentes.

    El paciente consulta por presentar mayor frecuencia de sus episodios de cefalea junto con disminución progresiva de la libido y menor número de relaciones sexuales (por falta de deseo y dificultad para las mismas) en los últimos meses. De forma brusca ha notado visión borrosa por el ojo derecho, acompañado de visión doble con la desviación extrema de la mirada e imposibilidad para elevar el párpado derecho.

    La exploración física estaba dentro de la normalidad excepto en la exploración neurológica, donde se objetiva diplopía en la mirada superior, inferior y lateral izquierda y ptosis palpebral de ojo derecho con pupila conservada sin anisocoria.

    En las pruebas complementarias básicas iniciales presenta: analítica de sangre, con hemograma y bioquímica convencional, electrocardiograma y radiografía de tórax normales.


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