Resumen de Factores determinantes de la prescripción farmacológica en los pacientes con EPOC estable: resultados de un estudio multicéntrico español (IDENTEPOC)

José Miguel Rodríguez González-Moro, José M. Bellón Cano, Javier de Miguel Díez, José Luis Izquierdo Alonso, Jesús Molina París, Pilar de Lucas Ramos

• Objetivo: Determinar qué factores se relacionan con la prescripción de fármacos en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) estable.

  Material y métodos: Se estudió a 568 pacientes con EPOC estable. La evaluación realizada incluyó la medición del grado de disnea, la determinación del índice de masa corporal, el estudio de la calidad de vida relacionada con la salud y la realización de una espirometría.

  Resultados: El volumen espiratorio forzado en el primer segundo se asoció significativamente con la prescripción de ß2-adrenérgicos de acción larga (odds ratio [OR] = 0,98; intervalo de confianza [IC] del 95%, 0,96-1) y corticoides inhalados (OR = 0,98; IC del 95%, 0,96-1). La calidad de vida se relacionó con la administración de ß2-adrenérgicos de acción corta (OR = 1,02; IC del 95%, 1-1,03), ß2-adrenérgicos de acción larga (OR = 1,02; IC del 95%, 1-1,03), bromuro de ipratropio (OR = 1,03; IC del 95%, 1-1,04), teofilinas (OR = 1,02; IC del 95%, 1-1,03) y corticoides inhalados (OR = 1,02; IC del 95%, 1-1,03). El grado de disnea mostró una asociación significativa con la prescripción de corticoides orales (para disnea grado IV, OR = 15,25; IC del 95%, 2,40-97,02). No se encontró ninguna relación entre la administración de fármacos y el índice de masa corporal.

  Conclusiones: La prescripción farmacológica de los pacientes con EPOC estable viene determinada no sólo por el volumen espiratorio forzado en el primer segundo, sino también por otros parámetros, entre los que se incluyen la calidad de vida relacionada con la salud y la disnea.