Expresión de los receptores de quimioquinas en células de sangre periférica y en especial en los subtipos de los monocitos en pacientes con artritis idiopática juvenil de inicio sistémico comparados con individuos sanos

• Autores: J. Antón López
• Directores de la Tesis: Rafael Jiménez González (dir. tes.)
• Lectura: En la Universitat de Barcelona ( España ) en 2009
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Jordi Pou i Fernández (presid.), Claudia Fortuny Guasch (secret.), Julia García-Consuegra Molina (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
      • Pediatría
    • Medicina interna
      • Reumatología
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en:  TDX  Dipòsit Digital de la UB 
• Resumen

  • INTRODUCCIÓN:La Artritis Idiopática Juvenil es la enfermedad del tejido conectivo más frecuente en la infancia. La forma conocida como Artritis Idiopática Juvenil de inicio Sistémico (AIJiS) se observa en un 15% del total, y se caracteriza por presentar además de la artritis, fiebre persistente, exantema evanescente, adenopatías, hepatomegalia y/o esplenomegalia, serositis y un importante aumento de los parámetros de inflamación. HIPÓTESIS DE TRABAJO:La expresión de los receptores de quimioquinas en la superfície celular de los monocitos es diferente en los enfermos con AIJiS respecto a los individuos sanos. OBJETIVOS:Analizar la expresión de los receptores de quimioquinas en células de sangre periférica de pacientes con AIJiS en diferentes fases de su enfermedad y compararla con la expresión en individuos sanos.MATERIAL Y MÉTODOS:Análisis mediante citometría de flujo de 21 pacientes con AIJiS (activos, en remisión, y con o sin tratamiento corticoideo) y 12 sujetos sanos.RESULTADOS, DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES:La expresión de los receptores de quimioquinas en las células de sangre periférica es diferente en los enfermos con AIJiS respecto a los sanos. Se ha demostrado como existen diferencias en función de si los pacientes con AIJiS están en una fase activa de su enfermedad o en una fase de remisión, o de si están o no en tratamiento. Destaca al comparar los individuos sanos con los enfermos:- La expresión de CCR1 está disminuida en los monocitos de los pacientes con AIJiS, siendo esta diferencia consistente para todos los subtipos de monocitos.- El aumento de la expresión de CD62-L en los granulocitos de los pacientes con AIJiS sintomáticos y asintomáticos en tratamiento respecto a los asintomáticos y sanos.- El aumento de la expresión de CXCR2 en los granulocitos de los pacientes con AIJiS asintomáticos con tratamiento respecto a los individuos sanos.- El aumento de la expresión de CCR2 en los monocitos CD14+CD16+ de los pacientes con AIJiS asintomáticos con tratamiento respecto a los individuos sanos.Destaca al comparar los pacientes con AIJiS sintomáticos respecto a los asintomáticos:- La expresión de CD62-L es menor en los monocitos CD14+CD16- de los pacientes con AIJiS en remisión (asintomáticos sin tratamiento), que los sujetos sanos, y el resto de pacientes con AIJiS activa, lo que parece ser una característica propia de estos pacientes con AIJiS en fase de remisión- El aumento de la expresión de CD62-L y CD64 en los monocitos clásicos (CD14+CD16-) de los pacientes sintomáticos.Destaca al comparar los pacientes con AIJiS en tratamiento versus lo no tratados:- Un aumento de la expresión de CCR2 y CXCR2 en los granulocitos de los pacientes con AIJiS en tratamiento.- Un aumento de la expresión de CCR2 y CD62-L en todos los subtipos de monocitos, CD14+CD16-, CD14+CD16+ y CD14dimCD16+ en los pacientes en tratamiento - Un aumento de la expresión de CD64 en los subtipos de monocitos CD16+ de los pacientes con AIJiS en tratamiento. Finalmente, se ha identificado una población celular de pequeño tamaño, con una alta expresión de CD14 y CD16 (CD14++CD16++), que no había sido previamente descrita. Se ha demostrado que esta población:- Se encuentra aumentada en los pacientes con AIJiS. - Expresa un aumento de la expresión CXCR2 en los pacientes con AIJiS respecto a los sujetos sanos. - Expresa un aumento de la expresión de CD62-L, CD64 y CD40 en los pacientes con AIJiS sintomáticos respecto a los asintomáticos. - Expresa un aumento de la expresión de CCR1, CCR2, CXCR2, CD64 y CD40 en los pacientes con AIJiS en tratamiento respecto a los no tratados.