Resumen de Marcadores generales en tumores neuroendocrinos
Tras realizar un estudio de 91 tumores neuroendocrinos (epiteliales, neurales y de citoesqueleto complejo), con técnicas de inmunohistoquímica (sobre muestras fijadas en formol e incluidas en parafina) y ultraestructura, se llega, entre otras, a las siguientes conclusiones: - en condiciones de rutina, la combinación de marcadores neuroendocrinos generales mas útil a efectos diagnósticos es la de enolasa neuronal específica, cromogranina y sinaptofisina, pues la adición de Leu-7 prácticamente no modifica la significación de los resultados. - para la demostración de citoqueratinas (CK) es de mayor valor el anticuerpo CAM 5.2 (anti-CK de bajo peso molecular) que los anticuerpos K8.13 y AE1-AE3 (tipo PAN-CK). - la detección de neurofilamentos presenta graves limitaciones, que atribuimos al efecto de la fijación en formol y a posibles modificaciones post-traducción del antígeno. - de los marcadores de diferenciación exocrina utilizados, el que conjuga mayor sensibilidad y especificidad es el anticuerpo monoclonal A-80. - aunque el pronostico de los tumores no depende solo de la capacidad proliferativa de las células neoplásicas, nuestros resultados sugieren cierta correlación entre la expresión inmunohistoquímica de protimosina alfa y el comportamiento biológico de los tumores neuroendocrinos.
