Estado actual del tratamiento del cancer de laringe con laser carbonico

• Autores: Juan Bartual Magro
• Directores de la Tesis: Juan Bartual Pastor (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Cádiz ( España ) en 1995
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Felipe Garrido García (presid.), Jorge Roquete Gaona (secret.), José María de Castro Romero (voc.), Carlos Sprekelsen Gassó (voc.), José María Sánchez Fernández (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
      • Oncología
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• Resumen

  • El cancer de laringe es un problema relativamente frecuente en nuestro medio, relacionandose con el abuso de tabaco y alcohol. A lo largo de la historia de la otorrinolaringologia, se han ido desarrollando nuevas tecnicas para tratar los tumores malignos de la laringe. La incorporacion del laser co2 a la microcirugia endolaringea, ha supuesto un gran avance en cuanto al tratamiento de los tumores de esta localizacion. Uno de los problemas mas graves con que se encontraba el cirujano a la hora de tratar un tumor maligno endolaringeo, eran las secuelas funcionales y esteticas, secundarias al tratamiento quirurgico. Estas secuelas variaban desde una disfonia (en aquellos tumores que por su bajo estadio podian extirparse directamente sin necesidad de laringofisura), hasta la extirpacion total de la laringe, dejando al paciente el resto de su vida respirando a traves de un traqueostoma, sin organo fonatorio, con problemas de deglucion y, sobre todo, con minusvalias sociales y laborales importantes. La introduccion del laser carbonico en el tratamiento de los tumores de laringe ha permitido disminuir estas secuelas, manteniendo el porcentaje de supervivencia de los pacientes y disminuyendo sensiblemente el postoperatorio inmediato y, consecuentemente, los gastos hospitalarios. A lo largo de esta tesis, realizaremos un amplio estudio bibliografico detallando las diferentes tecnicas quirurgicas que se realizan aplicando el laser carbonico, sus indicaciones y limites, las ventajas observadas frente a las tecnicas instrumentales, la necesidad de aplicar terapeuticas coadyuvantes y los indices de supervivencia señalados por distintos autores. En una segunda parte de la tesis, seleccionaremos un amplio numero de pacientes tratados con laser en varios hospitales de la provincia de cadiz, estudiando sus caracteristicas y comparando los resultados obtenidos con los descritos en la bibliografia.