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Resumen de Tratamiento de las fracturas supracondileas de humero en niños mediante reduccion abierta y fijacion interna por via posterior

Fernando Sáez Aldana

  • Una serie de 127 fracturas supracondileas de humero en niños desplazadas fueron tratadas mediante reduccion abierta y fijacion interna por via posterior entre 1975 y 1989. Cien casos han sido revisados a largo plazo (9,8 años de promedio) con objeto de valorar la utilidad del procedimiento terapeutico utilizado y de comparar dos abordajes quirurgicos diferentes, tales como la desinsercion del triceps (tecnica de hernandez-ros) y la via bilaterotricipital (tecnica de alonso-llames). Los resultados fueron evaluados por medio de dos mediciones clinicas (excursion articular y angulo de transporte) en el codo lesionado comparandolas con el lado ileso, de acuerdo con los criterios de flynn y cols. El angulo de baumann, utilizado como metodo de valoracion de la reduccion obtenida, posee un valor pronostico seguro por su relacion con el angulo de transporte final. En la casuistica estudiada se obtuvo un 89% de resultados satisfactorios. Los casos insatisfactorios lo fueron debido a dos tipos de secuela, uno funcional (rigidez articular permanente) y otro cosmetico (deformidad en culata de fusil por cubitus varus).


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