Resumen de Investigación in vivo de la transferencia placentaria de ácidos grasos marcados por carbono 13 en humanos

Alfonso Gil Sánchez

• español

  Introducción: El aporte de ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga omega-3 es esencial para el desarrollo fetal, sin embargo, aún no se conocen por completo los mecanismos implicados en su transferencia placentaria.

  Objetivo: Evaluar la distribución y la tasa de transferencia placentaria de los distintos ácidos grasos marcados con isótopos estables, 12 horas tras su ingesta, en humanos y en condiciones in vivo.

  Diseño: 11 mujeres embarazadas recibieron, doce horas antes de una cesárea electiva, una dosis oral de ácidos grasos libres marcados uniformemente con carbono 13 (13C) compuesta por 0.5 mg/kg de peso corporal de 13C-ácido palmítico (PA, 16:0), 0.5 mg/kg de 13C-ácido oléico (OA, 18:1n-9), 0.5 mg/kg de 13C-ácido linoléico (LA, 18:2n-6) y 0.1 mg/kg de 13C-ácido docosaexaenóico (DHA, 22:6n-3). Se tomaron muestras de sangre de las pacientes previa administración de los ácidos grasos marcados (-12h/basal), así como tres horas (-3h) antes de la cesárea, dos horas (-2h), una hora (-1h), en el momento de la misma (0h) y una hora después (+1h). Tras el nacimiento se recogió sangre de arteria y vena umbilical, así como fragmentos de placenta. Se analizaron las concentraciones de ácidos grasos y del trazador en las fracciones lipídicas de las muestras.

  Resultados: Se observó en plasma materno, 12 horas tras la administración del trazador, un enriquecimiento estable de todas las fracciones lipídicas. En plasma materno los ácidos 13C-PA y 13C-OA se encontraron fundamentalmente en triglicéridos (TG), mientras que los ácidos 13C-LA y 13C-DHA se hallaron principalmente en fosfolípidos (PL) y TG. En el tejido placentario, los 13C-ácidos grasos se encontraron principalmente en PL, los cuales representan el 80% de los lípidos de este tejido. El ratio de 13C-ácidos grasos entre placenta y plasma materno y el ratio de 13C-ácidos grasos entre plasma fetal y materno fue significativamente mayor para el 13C-DHA que para el resto de ácidos grasos.

  Conclusiones: 12 horas tras la administración del trazador se logra un enriquecimiento estable en las fracciones lipídicas. Se encontró un mayor ratio entre las concentraciones de 13C-DHA de plasma de cordón y plasma materno, en comparación con el resto de 13C-ácidos grasos, de acuerdo con una transferencia preferencial de DHA a través de la placenta. El ácido 13C-DHA se encontró principalmente esterificado en los PL y TG del plasma materno, lo que podría facilitar su captación placentaria y posterior transferencia al feto.

• English

  ABSTRACT Background: A supply of omega-3 long-chain polyunsaturated fatty acids (LC-PUFA) is essential for fetal development but mechanisms for their placental transfer are not well understood.

  Objective: We assessed distribution and placental transfer of 13C-labelled fatty acids (FA) 12 hours after oral application.

  Design: 11 pregnant women received 12h before elective caesarean section 0.5mg/kg 13C-palmitic acid (PA, 16:0), 0.5mg/kg 13C-oleic acid (OA, 18:1n-9), 0.5mg/kg 13C-linoleic acid (LA, 18:2n-6) and 0.1mg/kg 13C-docosahexaenoic acid (DHA, 22:6n-3) orally. Maternal blood samples were collected before tracer intake (-12h) and at -3,-2,-1, 0 and +1h relative to the time of caesarean. At birth, venous cord blood and placental tissue were collected and FA concentrations in individual lipid fractions and their tracer content (APE values) determined.

  Results: A relatively stable tracer enrichment was achieved in maternal lipid fractions 12h after tracer administration. Most 13C-PA and 13C-OA in maternal plasma were in triglycerides (TG), while 13C-LA and 13C-DHA were mainly found in both plasma phospholipids (PL) and TG. In placental tissue, 13C-FA were mainly in PL which comprised 80% of placental tissue lipids. Placenta/maternal plasma ratios and fetal/maternal plasma ratios for 13C-DHA were higher than for any other FA.

  Conclusions: 12 hours after oral application of 13C-labelled FA a relative stable tracer enrichment is achieved. We found a significantly higher ratio of 13C-DHA concentrations between cord plasma to maternal plasma than for the other studied fatty acids, which is in agreement with preferential transfer of DHA across the placenta. 13C-DHA is predominantly esterified into PL and TG of maternal plasma, which may facilitate its preferential placental uptake and transfer.