Uso endoscópico del colgajo pericranial para la reconstrucción nasal y de la base de cráneo

• Autores: Alfonso Santamaria Gadea
• Directores de la Tesis: Isam Alobid (dir. tes.), Joaquim Enseñat Nora (codir. tes.)
• Lectura: En la Universitat de Barcelona ( España ) en 2018
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Jose Luis Llorente Pendás (presid.), Francesc Xavier Gonzalez Compta (secret.), Alfredo García Fernández (voc.)
• Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Medicina e Investigación Traslacional por la Universidad de Barcelona
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Cirugía
      • Cirugía de garganta nariz y oídos
      • Neurocirugía
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: TESEO
• Resumen

  • El colgajo pericraneal (CP) es habitualmente utilizado en las reconstrucciones cráneo faciales y de base de cráneo. Su utilidad en los abordajes abiertos se encuentra ampliamente descrito en la literatura. Sin embargo, el avance de las técnicas endoscópicas a relegado el uso del CP por el de los colgajos endonasales. Al mismo tiempo, este avance representa una oportunidad para ampliar las indicaciones del CP a aquellos abordajes endoscópicos en los que los colgajos endonasales no se encuentren disponibles.

    Este trabajo tiene como objetivo estudiar y analizar el uso del CP en la reconstrucción endoscópica de base de cráneo y del septum nasal.

    Se realiza un estudio anatómico en cadaver en el que se realizan reconstrucciones de los distintos abordajes de base de cráneo y del septum nasal. En estos especímenes la introducción del CP se realiza a través de una ostetomía del seno frontal con un manejo endoscópico. Simultaneamente, se realiza un análisis radiológico en tomografías computerizadas (TC) de los límites de reconstrucción que permite el CP y la estandarización del tamaño del mismo. Posteriormente, se realiza un estudio clínico en pacientes con tumores de base de cráneo y perforación septal total en los que se realiza una reconstrucción endoscópica con CP de sus defectos.

    Este trabajo concluye que el CP presenta un área suficiente para la reconstrucción endoscópica de los distintos abordajes de base de cráneo y septal total. El uso del seno frontal como puerta de entrada a las fosa nasales y el manejo endoscópico del CP en las reconstrucciones es una técnica factible y simple.