Resumen de Reparación valvular aortica en la enfermedad reumática
Aunque la prevalencia de la enfemedad valvular reumática ha ido disminuyendo progresivamente en nuestro medio, las características y los resulados del tratamiento quirúrgico solo pueden conocerse en los estudios a largo plazo.
Este proyecto de investigación pretende conocer los reultados a largo plazo d ela reparciónde la válvula aórtica es unas condiciones muy determiandas.
Se trata de 53 pacientes con una valvulopatía mitral siginificativa de etiología reumática y una fesiónv alvular aórtica ligera 28 o moderada 27 intervenidos quirúrgicamente entre 1974 y 1988.
La lesión aórtica se trató mediante técnicas de reparación. La mortalidad hospitalaria fue de 4 pacientes y los 49 supervivientes fueron evaluados en el primer años psotoperatorio para conocer el resultado funcional de la reparación aórtica: válvula normal 20,4% lesión residual ligera 61,2% y lesión residual moderada 18,4% conun siguimiento medio de 18,8 años y 100% completo se comprueba que aquellos pacientes con una válvula aórtica reparada que queda normofuncinante, sólo se reoperan el 20% y tra un intervalo medio de 15,9 años. Si queda una lesión residual ligera se reoperan el 50% y tras un intervalo de 9,3 años y si queda una lesión residual moderada se reoperan el 90% y tras 5,4 años de promedio. Por tanto. Este tipo de pacientes tienen un comportamiento precoz y a lo largo plazo similar al de los enfermos polivalvulares. El resultado clínico de la reparación valvular aórtica en lesiones no severas determina la evolución a largo plazo en termino de necesidad de reopración e intervalo libre de reoperación.
