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Detección de heterogeneidades en la depolarización y repolarización cardiacas a partir del electrocardiograma como mejora en la predicción del riesgo frente a arritmias

  • Autores: Esther Pueyo Paules
  • Directores de la Tesis: Pablo Laguna Lasaosa (dir. tes.)
  • Lectura: En la Universidad de Zaragoza ( España ) en 2006
  • Idioma: español
  • Materias:
  • Texto completo no disponible (Saber más ...)
  • Resumen
    • En la presente tesis doctoral se estudian t¿ecnicas de an¿alisis para investigar los periodos de repolarizaci¿on y depolarizaci¿on del ciclo cardiaco a partir de la se¿nal electrocardiogr¿afica (ECG).

      En relaci¿on a la repolarizaci¿on cardiaca, diversos estudios cl¿ýnicos han puesto de manifiesto la estrecha relaci¿on que existe entre las anormalidades en este periodo y la g¿enesis de arritmias malignas que pueden desembocar en muerte s¿ubita cardiaca.

      En esta tesis se realiza en primer lugar una revisi¿on de distintas aproximaciones publicadas en la literatura para estudiar la repolarizaci¿on cardiaca y posteriormente se plantea una nueva forma de caracterizarla a trav¿es del estudio de la relaci¿on entre dos intervalos de la se¿nal ECG: el intervalo QT y el intervalo RR. Se propone un modelo para describir la relaci¿on QT/RR en el que la serie temporal de intervalos RR se considera como se¿nal de entrada a un sistema, la serie de intervalos QT se considera la salida del mismo y dicho sistema se asume compuesto de dos bloques. El primer bloque es un filtro FIR invariante en el tiempo, que describe la memoria del intervalo QT y permite cuantificar su hist¿eresis, mientras que el segundo bloque es una funci¿on no lineal biparam¿etrica tiempo-invariante, que responde a uno de entre diez posibles modelos de regresi¿on representativos de un amplio espectro de los patrones QT/RR fisiol¿ogicamente plausibles, y se utiliza para describir la evoluci¿on del intervalo QT respecto de la medida ponderada RR obtenida a la salida del primer subsistema.

      Considerando como objetivo la identificaci¿on de cada uno de estos dos bloques partiendo s¿olo del conocimiento de las se¿nales de entrada (RR) y de salida (QT), se analizan las caracter¿ýsticas del problema inverso planteado y se muestra la necesidad de incorporar restricciones, tanto para garantizar la unicidad de soluci¿on como para poder extraer interpretaciones cl¿ýnicas adecua


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