Valoración de la reserva funcional pancreática en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 sometidos a cirugía programada no digestiva abdominal

• Autores: Gema Maria Hernanz Rodríguez
• Directores de la Tesis: Pedro Luis de Pablos Velasco (dir. tes.), Aurelio Rodríguez Pérez (dir. tes.), María Dolores Fiuza Pérez (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria ( España ) en 2015
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Alicia Conde Martel (presid.), Asunción Acosta Mérida (secret.), Cristóbal Añez Simón (voc.), Pedro Peña Quintana (voc.), María Nieves Martín Álamo (voc.)
• Materias:
  • Ciencias de la vida
    • Fisiología humana
      • Fisiología del equilibrio
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  • Tesis en acceso abierto en: acceda
• Resumen

  • Introducción: La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) tiene una alta prevalencia y no se ha valorado con anterioridad el efecto del estrés metabólico de una intervención quirúrgica en la reserva pancreática de estos pacientes. Por lo tanto, se desconoce si el control de la DM2 empeora en el entorno perioperatorio.

    Diseño: Realizamos un estudio prospectivo observacional con el objetivo de valorar la reserva funcional β pancreática de pacientes con DM2 sometidos a una intervención quirúrgica programada en el Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrín. Para ello, empleamos un test dinámico que consiste en la medición de péptido C en plasma tras estímulo con glucagón intravenoso, tanto en el periodo preoperatorio como postoperatorio. El objetivo principal es comparar el incremento de péptido C tras glucagón en ambos periodos. Incluimos 42 pacientes desde septiembre de 2012 hasta enero de 2014 con diagnóstico de DM2 según los criterios de la American Diabetes Association/European Association for the Study of Diabetes.

    Resultados: El incremento medio de péptido C tras estímulo con glucagón antes y después de la intervención quirúrgica no es diferente (2,56 ng/ml vs 2,55 ng/ml). Además, apreciamos que la reserva pancreática de los pacientes sometidos a cirugía programada no digestiva abdominal se mantiene igual o aumenta en el 69,04% de los pacientes, aunque estos datos no presentan significación estadística.

    Conclusión: A tenor de los resultados de este estudio, podemos concluir que las cirugías programadas estudiadas no afectan la reserva pancreática de los pacientes con DM2 bien controlada y de corta evolución y, por lo tanto, no implicarían un deterioro de la DM2 desde el punto de vista metabólico.