Efectividad de la técnica de la movilización de la escápula sobre la mecanosensibilidad neural del ULNT 1 en individuos con cervicalgia mecánica

• Autores: Jaime Cabañes García
• Directores de la Tesis: Juan-Antonio Díaz-Mancha (dir. tes.), Lourdes María Fernandez Seguín (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Sevilla ( España ) en 2017
• Idioma: español
• Número de páginas: 118
• Tribunal Calificador de la Tesis: Alejandro Luque Suárez (presid.), Javier Ramos-Ortega (secret.), Gabriel Antonio Gijón Noguerón (voc.), Ginés Almazán Campos (voc.), Luis Palomeque del Cerro (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Patología
      • Neuropatología
    • Cirugía
      • Fisioterapia
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: Idus
• Resumen
  • español

    La cervicalgia mecánica la padecen del 45% al 70% de la población general durante algún periodo de sus vidas y es una de las causas más frecuentes de baja laboral. Dada su importancia a nivel clínico en fisioterapia en este estudio pretendemos observar la influencia de una técnica de movilización de la escápula sobre la mecanosensibilidad neural del mediano medido con Upper Limb Neural Test 1 (ULNT1) en sujetos con cervicalgia mecánica. Hipótesis y objetivos. La aplicación de la una técnica de movilización de la escapula a sujetos que presentan una cervicalgia mecánica y un ULNT1 positivo, mejora la respuesta del paciente a dicho test, a la vez que disminuye el dolor cervical del paciente medido con una Escala Analógica Visual (EVA) del dolor e incrementa la fuerza prensil. Material y método. Se realizó un ensayo clínico a simple ciego con asignación aleatoria de los sujetos en dos grupos intervención y control. La muestra estuvo compuesta por 60 individuos (N = 60), 30 para el grupo intervención (n = 30) y otros 30 para control (n = 30) y estuvo formada por pacientes con cervicalgia mecánica y un ULNT1 positivo. A los primeros se les realizó una movilización de la escápula y a los segundos una movilización en abducción aducción del calcáneo del lado contrario al test de ULNT1 positivo a modo de placebo. Resultados. Tras la aplicación de la movilización de la escápula en el grupo intervención observamos una mejora significativa en la mecanosensibilidad neural del mediano (ULNT1) (p-valor<0,001), así como en la fuerza medida con dinamómetro de presión manual antes y después de la intervención (pvalor= 0,037) y en el dolor medido con EVA antes y después de la intervención (p-valor<0,001). Conclusiones. La aplicación de la una técnica de movilización de la escapula en sujetos que presentan una cervicalgia mecánica y un ULNT1 positivo, mejora significativamente la mecanosensibilidad neural del mediano, la fuerza prensil y el dolor (EVA)

  • English

    Between 45% and 70% of the general population suffers neck pain at some point in their lives, making it one of the most frequent reasons for taking sick leave. Given its importance in physiotherapy at clinical level, we seek to observe how a scapular mobilization technique might influence the neural mechanosensitivity of the median nerve as measured by Upper Limb Neural Test 1 (ULNT1) on subjects with neck pain. Hypotheses and objectives. Performing a scapular mobilization technique on subjects with neck pain and a positive ULNT1 improves the patient's response to said test. It also decreases the patient's neck pain as measured using a Visual Analog Scale (VAS) for pain and increases grip strength. Material and method. A single-blind clinical trial was performed on subjects randomly assigned to either a treatment group or control group. The sample consisted of 60 subjects (N = 60) –30 in the treatment group (n = 30) and the other 30 as a control (n = 30) –and was made up of patients with neck pain and a positive ULNT1. A scapular mobilization was performed on the first group and on the second, a calcaneus abduction adduction on the opposite side from the positive ULNT1 as a placebo. Results. After performing the scapular mobilization on the treatment group, significant improvement was observed in neural mechanosensitivity of the median nerve (ULNT1) (p-value <0.001), as was the strength measured using a manual pressure gauge pre- and post-treatment (p-value = 0.037) and pain levels measured using a VAS pre- and post-treatment (p-value <0.001). Conclusions. Performing a scapular mobilization technique on subjects with neck pain and a positive ULNT1 significantly improves the neural mechanosensitivity of the median nervve, grip strength and pain (VAS).