Evolución y estado actual de la terapéutica de la enfermedad ulcerosa péptica: estudio comparativo

• Autores: Pedro Antonio Gallardo García
• Directores de la Tesis: Jesús Loscertales Abril (dir. tes.), Mariano de las Mulas Béjar (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Sevilla ( España ) en 1990
• Idioma: español
• Número de páginas: 423
• Tribunal Calificador de la Tesis: Mariano de las Mulas Béjar (presid.), Antonio Jiménez García (secret.), Jose M. Garcia Gil (voc.), Francisco J. Pellicer Bautista (voc.), Justo Medrano Heredia (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Medicina interna
      • Gastroenterología
    • Cirugía
      • Cirugía abdominal
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: Idus
• Resumen

  • El objeto de nuestra tesis ha sido realizar una revisión y puesta al día de la enfermedad ulcerosa péptica. Se ha hecho una exposición de la historia de la enfermedad y de las diferentes teorías etiopatogenicas, haciendo resaltar los últimos conocimientos al respecto, base de los actuales adelantos terapéuticos. A continuación pasamos revisión a los distintos métodos diagnósticos, resaltando la gran utilidad de la endoscopia, tanto para el diagnostico de la enfermedad, como para seguir el estado evolutivo de la misma e incluso como método terapeutoico en casos de hemorragias.

    Tras una exposición de las principales complicaciones de la ulcera gastroduodenal, pasamos a exponer los tratamientos médicos y quirúrgico de que disponemos y la evolución de las distintas indicaciones resultados en los últimos tiempos.

    Fundamentamos nuestros resultados en las revisiones de historias clínicas de diferentes grupos de enfermos con ulcera gástrica y/o duodenal tanto sin complicaciones como complicadas (hemorragias y perforación). Estos pacientes habían sido tratados con los diferentes fármacos en uso, haciendo grupos homogéneos y siguiendo su evolución durante unos años, llegando a la conclusión de que con los antagonistas h2 u omeprazol, se pueden conseguir remisiones clínicas y curaciones con porcentajes que pueden llegar al 95-98, en un plazo de ocho semanas.

    Otros grupos fueron sometidos a tratamiento quirurgico, bien con cirugia electica o urgente (hemorragicos y perforados), empleandose diferentes tecnicas quirurgica, llegando a la conclusion que con las tecnicas de vagotomias la morbilidad y mortalidad disminuye siendo el indice de recidivas similar.

    Por últimos revisamos las diversas complicaciones de la cirugía y los tratamientos médicos o quirúrgicos de las mismas.