Inercia clínica en el tratamiento de la obesidad: programa de actividades preventivas
- Autores: Armina Sepehri
- Directores de la Tesis: Vicente Gil Guillén (dir. tes.)
- Lectura: En la Universidad Miguel Hernández de Elche ( España ) en 2014
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Salvador Pita-Ferb Fernández (presid.), Josefina Belda Ibáñez (secret.), Julio A. Carbayo Herencia (voc.), José Florián Mateo Olmo (voc.), María Ángeles Carbonell Torregrosa (voc.)
- Materias:
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- Resumen
Objetivos: cuantificar la inercia en obesidad (IO) en atención primaria en salud en la Comunidad Valenciana (España) y determinar factores relacionados.
Diseño del estudio: estudio transversal.
Métodos: en el año 2003, a toda la población de 40 años o más años de edad se le invitó a someterse a un chequeo. Se incluyeron a todos los pacientes obesos (índice de masa corporal [IMC]¿30 kg/m2) de los primeros 6 meses después de la invitación (n=8.687). La IO se definió como la falta de asesoramiento por los profesionales sanitarios para perder peso. Otros datos registrados: sexo, antecedentes de factores de riesgo cardiovascular (FRCV) o de enfermedad cardiovascular (ECV), grupos de IMC (obesidad clase I [IMC<35 kg/m2] y el resto), edad, presión arterial y lípidos. Los pacientes sin ECV y que tenían menos de 75 años (n=7.700) fueron clasificados mediante la función del riesgo cardiovascular REGICOR como alto o bajo. La IO se cuantificó y se valoraron factores relacionados, calculando las odds ratio ajustadas (OR) obtenidas de modelos multivariantes.
Resultados: en la muestra total, la IO fue de 16,6% (intervalo de confianza [IC] al 95%: 15,8-17,4%). Factores asociados: varones (OR=1,19, IC 95%: 1,06-1,35); sin antecedentes de hipertensión arterial (OR=0,85, IC 95%: 0,74-0,97), o dislipidemia (OR=0,86, IC 95%: 0,73-1,01), o diabetes (OR=0,80, IC 95%: 0,64-1,00), o ECV (OR=0,79, IC 95%: 0,62-1,01); y obesidad clase I (OR=0,83, IC 95%: 0,72-0,96). En la muestra REGICOR, la IO fue del 16,9% (IC 95%: 16,0-17,7%). Factores asociados: REGICOR alto (OR=2,27, IC 95%: 1,30-3,98) y obesidad clase I (OR=0,82, IC 95%: 0,71-0,95).
Conclusiones: existe IO en 1 de cada 6 pacientes. La IO se produce con menos frecuencia en los pacientes con antecedentes de FRCV, y con mayor frecuencia en obesidad clase I y en aquéllos con alto riesgo cardiovascular.
