Resumen de Seguimiento lineal de la inmunoterapia especifica en unidades sq en el asma bronquial infantil por dermatophagoides pteronyssinus
Se ha realizado un seguimiento lineal de inmunoterapia (it) durante dos años y medio, tratando de valorar: tolerancia, o mejor ausencia de manifestaciones adversas; eficacia, cuantificada mediante score de síntomas y medicación; cambios inmunológicos, humorales y celulares y cambios de reactividad en el órgano diana y en otros órganos. Seleccionamos 52 pacientes con edades entre 6 y 13 años, clínica compatible con asma bronquial, ige específica y prick-test positivos exclusivamente a dermatophagoides y sin tratamiento previo con it. Encontrando que la it con extractos cuantificados en unidades sq es un método clínicamente eficaz, al mejorar los síntomas de pacientes asmáticos, constatado por el descenso de los scores de síntomas y de medicación. Pero con este tipo de it se producen reacciones adversas, aunque leves, incluso con dosis inferiores a las propuestas como seguras. En la inmunidad humoral se confirma el descenso de la ige específica y el aumento de la igg4 especifica. En la inmunidad celular encontramos oscilaciones a lo largo del estudio, siendo lo más significativo el descenso de la población cd8+ al final del estudio. En la hiperreactividad especifica encontramos un descenso de la sensibilidad cutánea a lo largo del estudio, no encontramos cambios significativos en la sensibilidad conjuntival. En la sensibilidad bronquial, realizando test de provocación bronquial alérgeno-especifico, encontramos que los pacientes que más se benefician de la it, son los que parten de una situación basal más desfavorable.
