Perfil de resistencia bacteriana en infección del tracto urinario; hospital Universitario San José, Popayán, 2017-2018

• Autores: Valentina López Mósquera, Carlos Javier Muñoz Ramirez, Laura Isabel Mera, Diana Meneses, Libia Jannet Rodríguez, Diego Illera, Richard Fernando Imbachi, David Ballesteros, Víctor Hugo Lozano, Pablo Santiago Caicedo Caicedo
• Localización: Revista Salud Uis, ISSN-e 2145-8464, ISSN 0121-0807, Vol. 54, Nº. 1, 2022
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Bacterial resistance profile in urinary tract infection; hospital Universitario San José, Popayán, 2017-2018
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    Introducción: la infección del tracto urinario es una patología frecuente. Aparece en todas las edades; principalmente en mujeres sexualmente activas. Los microorganismos comúnmente aislados son Escherichia coli, Klebsiella spp, y Pseudomonas spp, dependiendo de la epidemiología y factores de riesgo. El manejo depende de la severidad de la sintomatología, la ubicación de la infección en el tracto urinario y la epidemiología local; factores importantes al iniciar manejo antibiótico empírico, que se ajustará con el antibiograma. Objetivo: establecer el perfil de resistencia antibiótica de gérmenes implicados en ITU en adultos atendidos en el Hospital San José de Popayán, Colombia. Metodología: estudio retrospectivo, corte transversal, basado en urocultivos con antibiograma de pacientes atendidos en el Hospital San José entre junio de 2017 y julio de 2018. Resultados: el principal germen aislado fue E. coli (58,2%), seguido de K. pneumoniae (13,2%) y P. aeruginosa (4,3%), sin diferencias entre gérmenes nosocomiales y de comunidad. E. coli mostró 76,9% de resistencia para ampicilina a nivel nosocomial y 64,4% en comunidad. La mayor resistencia de K. pneumoniae fue ampicilina/sulbactam. Se documentaron cepas productoras de BLEE; 80 casos de E. coli y 19 de K. pneumoniae, carbapenemasas: 2 casos E. coli y 9 K. pneumoniae. Hubo mayor resistencia en usuarios de sonda vesical (22,1%), frente al 11,1% no usuarios. Conclusiones: E. coli y K. pneumoniae son los patógenos más frecuentemente aislados, encontrando mayor resistencia a antibióticos como ampicilina sulbactam, y con menor resistencia a amikacina y nitrofurantoína, siendo estos últimos buena opción para manejo empírico inicial.

  • English

    Introduction: Urinary tract infection is a frequent pathology. It appears in all ages; mainly in sexually active women. The most frequently isolated microorganisms are Escherichia coli, Klebsiella spp, and Pseudomonas spp, depending on epidemiology and risk factors. Management depends on the severity of the symptoms, affected area, and epidemiology; Important factors for the empirical antibiotic management, which will be adjusted with the antibiogram. Objective: To determine the profile of antibiotic resistance of germs involved in UTI in adults treated at the Hospital San José de Popayán, Colombia. Methodology: Retrospective, cross-sectional study based on urine cultures with antibiograms of patients treated at Hospital San José between June 2017 and July 2018. Results: The main isolated germ was E. coli (58.2%), followed by K. pneumoniae (13.2%) and P. aeruginosa(4.3%), without differences between nosocomial and community germs. E. coli showed 76.9% resistance to ampicillin at the nosocomial level and 64.4% in the community. The highest resistance of K. pneumoniae was for ampicillin/sulbactam. ESBL producing strains were documented; 80 cases of E. coli and 19 of K. pneumoniae, carbapenemases: 2 cases for E. coli and 9 for K. pneumoniae. A greater resistance was found in bladder catheter users (22.1%), compared to 11.1% of non-users. Conclusions: E. coli and K. pneumoniae are the pathogens most frequently isolated, finding increased resistance to antibiotics such as ampicillin sulbactam, and less resistance to amikacin and nitrofurantoin, the latter being suitable choice for initial empiric treatment.