Resumen de Manejo clínico de lesiones por hipoclorito de sodio durante el tratamiento endodóncico

Diana Rendon Rojas, Maury Castro Castro, Eilien Gisek Tovío Martínez

• español

  RESUMEN Introducción: En el tratamiento endodóncico se deben irrigar los conductos radiculares; por lo general, se utiliza el hipoclorito de sodio. Los accidentes reportados en estos casos se deben a circunstancias anatómicas, casos de iatrogenia y por errores en la técnica de irrigación. Objetivo: Reportar el manejo clínico de tres casos lesionados durante el tratamiento endodóncico por extrusión de hipoclorito a los tejidos perirradiculares. Presentación de caso: Pacientes femeninas entre 52 y 65 años. Presentaron sintomatología dolorosa aguda, tipo quemazón, equimosis visible y eritema. Se propuso un protocolo de tratamiento. Se interrumpió la irrigación con hipoclorito y se suspendió el procedimiento. Se lavó con abundante solución salina el conducto radicular, y se indicaron antibióticos y analgésicos. Se explicó a las pacientes el evento ocurrido. Los síntomas se solucionaron entre ocho y 15 días. El tratamiento de endodoncia finalizó según la evolución de cada caso. Conclusiones: Aunque existen pautas para el manejo de las complicaciones producidas por el hipoclorito, se debe enfatizar en ellas y establecer medidas, antes y durante el procedimiento, para evitar esta situación.

• English

  ABSTRACT Introduction: In endodontic treatment, root canals must be irrigated; sodium hypochlorite is usually used. The accidents reported in these cases are due to anatomical circumstances, iatrogenic cases and due to errors in the irrigation technique. Objective: To report the clinical management of three cases, injured during endodontic treatment by extrusion of hypochlorite to the periradicular tissues. Case presentation: Female patients between 52 and 65 years of age. They presented with acute painful symptoms, burning, visible ecchymosis and erythema. A treatment protocol was proposed. Hypochlorite irrigation was discontinued and the procedure was suspended. The root canal was flushed with abundant saline solution, and antibiotics and analgesics were indicated. The event was explained to the patients. The symptoms resolved within eight to 15 days. Endodontic treatment was completed according to the evolution of each case. Conclusions: Although there are guidelines for the management of complications produced by hypochlorite, they should be emphasized and measures should be established, before and during the procedure, to avoid this situation.