Resumen de Impacto de la vía de abordaje en la calidad de vida tras una lobectomía pulmonar por carcinoma de pulmón

Florencio Quero Valenzuela, Ana María Gómez Gago, Inmaculada Piedra Fernández, Francisco Hernández Escobar, Begoña de las Heras Marqués, María José Moyano Rodríguez, Clara Isabel Bayarri Lara, Francisco Javier Ruiz Zafra, Fernando Cózar Bernal

• español

  Antecedentes: este estudio tiene como objetivo comparar la calidad de vida relacionada con la salud a corto plazo de pacientes sometidos a una lobectomía pulmonar mediante toracotomía frente a videotoracoscopia.

  Métodos: se incluyeron prospectivamente una cohorte de 46 pacientes que se sometieron a una lobectomía pulmonar por carcinoma de pulmón entre enero de 2015 y diciembre de 2019 en dos centros hospitalarios nacionales. Se registraron las características demográficas, clínicas y abordaje. La calidad de vida de los sujetos se evaluó mediante la encuesta de salud Short Form- 36 antes de la cirugía y a los 3 meses.

  Resultados: se incluyeron un total de 46 pacientes de los cuales el 23,9% eran mujeres. La vía de abordaje en 24 de ellos fue la videotoracoscopia y en 22 la toracotomía. Presentaron complicaciones el 12,5 % de los pacientes intervenidos mediante cirugía mínimamente invasiva y en 13,6 % de los intervenidos por toracotomía (p = 0,840). A los 3 meses de la cirugía los pacientes del grupo de cirugía videotoracoscópica tuvieron una mejor calidad de vida que los del grupo de toracotomía en las dimensiones de función física p: 0,001, rol físico p = 0,002, dolor p = 0,023, salud general p = 0,040, vitalidad p = 0,031 y función social p = 0,042.

  Conclusiones: los resultados de nuestro estudio sugieren que la recuperación de la calidad de vida a los 3 meses de la cirugía parecen ser mejores en pacientes sometidos mediante videotoracoscopia que en aquellos tratados por toracotomía.

• English

  Background: this study aims to compare the short-term health-related quality of life of patients undergoing pulmonary lobectomy using thoracotomy versus video-assisted thoracoscopy.

  Methods: a cohort of 46 patients who underwent pulmonary lobectomy for lung carcinoma were prospectively included between January 2015 and December 2019 in two national hospital centers.

  Demographic, clinical and approach characteristics were recorded.

  Subjects' quality of life was assessed using the Short Form-36 health survey before surgery and at 3 months.

  Results: a total of 46 patients were included, of which 23.9% were women. The approach in 24 of them was video-assisted thoracoscopy and in 22 it was thoracotomy. Complications occurred in 12.5% of patients undergoing minimally invasive surgery and 13.6% of those undergoing thoracotomy (p = 0.840). At 3 months after surgery, patients in the videothoracoscopic surgery group had a better quality of life than those in the thoracotomy group in the dimensions of physical function p = 0.001, physical role p = 0.002, pain p = 0.023, general health p = 0.040 , vitality p = 0.031 and social function p = 0.042.

  Conclusions: the results of our study suggest that the recovery of quality of life at 3 months after surgery appears to be better in patients undergoing videothoracoscopy than in those treated by thoracotomy.