La lesión de Dieulafoy es una causa muy poco frecuente de sangrado digestivo alto; el manejo de primera elección de la misma es el manejo endoscópico, reservándose los métodos radiológicos y quirúrgicos como alternativas. Al ser esta lesión una etiología rara de sangrado digestivo alto, aunque con una alta tasa de mortalidad, el autor plantea dar a conocer este caso. A continuación, presentamos el caso de un paciente masculino de 66 años, admitido en el servicio de Gastroenterología por un cuadro de sangrado digestivo alto, a quién, se le realizó una esofagogastroduodenoscopia, evidenciando un vaso sangrante, compatible con una lesión de Dieulafoy. Ante esto de decide empezar tratamiento mediante la colocación de clips hemostáticos, con aparente remisión de sangrado; sin embargo, durante su estancia hospitalaria presentó recidiva del cuadro por dos ocasiones, siendo intervenido endoscópicamente con métodos mecánicos, térmicos y escleroterapia sin respuesta favorable. Al no disponer de angiógrafo en la unidad se decide un manejo quirúrgico; este procedimiento arroja una resolución exitosa del cuadro.
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