Resumen de Uso de toxina botulínica tipo A en la reparación de hernias de pared abdominal, artículo de revisión

Carla Paola Vásquez Olmedo, Galo Cesar Vasco Guevara, Jaime Alejandro Zurita Rosero, Emerson Iván Villarreal Chamorro

• español

  Las hernias de pared abdominal se definen como la protrusión de un órgano naturalmente intraabdominal por un orificio natural o zonas de debilidad de la pared, el contenido de estas puede variar dependiendo de la zona de aparición. La resolución quirúrgica depende del tipo de hernia, el tamaño del defecto herniario y el riesgo de complicaciones que la misma pueda presentar. Las técnicas quirúrgicas habitualmente utilizadas son la hernioplastia o herniorrafía abierta o laparoscópica. El uso de toxina botulínica prequirúrgica induce una parálisis flácida de la pared y permite el avance de los colgajos laterales sin debilitarlos, facilitando para el cirujano el cierre de la pared abdominal con mínima tensión. Materiales y métodos: Se realizó una investigación profunda y selección de artículos en repositorios web académicos de alto reconocimiento científico como, lo son: Up to Date, Cochrane Library, Pubmed, Science Direct, Clinical Key, y Springer Link. Toda la información desactualizada y no confirmada fue descartada. Resultados: La inyección de toxina botulínica preoperatoria en los músculos laterales de la pared abdominal facilita el avance medial de los bordes del defecto de la hernia durante la reparación electiva y se asocia con altas tasas de cierre de la fascia primaria. Hasta ahora no se han informado complicaciones severas tras la inyección.

• English

  Abdominal wall hernias are defined as the protrusion of a naturally intra-abdominal organ through a natural orifice or areas of weakness in the wall, their content may vary depending on the area of appearance. Surgical resolution depends on the type of hernia, the size of the hernia defect and the risk of complications that it may present. The surgical techniques commonly used are open or laparoscopic hernioplasty or herniorrhaphy. The use of pre-surgical botulinum toxin induces a flaccid paralysis of the wall and allows the advancement of the lateral flaps without weakening them, making it easier for the surgeon to close the abdominal wall with minimal tension. Materials and methods: An in-depth investigation and selection of articles were carried out in academic web repositories of high scientific recognition, such as: Up to Date, Cochrane Library, Pubmed, Science Direct, Clinical Key, and Springer Link. All outdated and unconfirmed information was discarded. Results: Preoperative botulinum toxin injection into the lateral abdominal wall muscles facilitates medial advancement of the edges of the hernia defect during elective repair and is associated with high rates of primary fascial closure. So far no severe complications have been reported after the injection