Resumen de Disestesias iatrogénicas del nervio mandibular: posibles causas y tratamiento

Francisco Javier Vasallo Torres, Desireé Zafra, Antonio F. López Sánchez

• español

  Después del tratamiento odontológico una de las complicaciones que pueden aparecer son las alteraciones neurosensoriales o disestesias. Estas alteraciones se caracterizan por una perturbación en la recepción de estímulos en la zona afectada. El nervio más afectado por este tipo de complicación es el nervio mandibular y especialmente las ramas del tronco terminal posterior, nervio dentario inferior y lingual. Los procedimientos más asociados a la aparición de disestesias según la frecuencia de aparición son la exodoncia de los terceros molares, la colocación de implantes, los bloqueos anestésicos, los tratamientos endodóncicos y los tratamientos ortodóncicos. El abordaje terapéutico de la disestesia iatrogénica consistirá fundamentalmente en la prevención mediante una planificación y un diagnóstico adecuado, la evaluación clínica de la disestesia y su seguimiento, y en casos de origen traumático o mecánico, el tratamiento médico. En procesos permanentes puede valorarse el tratamiento quirúrgico mediante el desbridamiento del nervio, aunque los porcentajes de éxito no son muy alentadores.

• English

  During the dental treatment one of the complications that may appear is neurosensory dysesthesia, which produces a disturbance in receiving stimulus in the affecting area. The nerve most commonly affected is the mandibular nerve and particularly the branches of the later terminal trunk, the inferior alveolar nerve and the lingual nerve. The procedures most likely associated to this problem are extractions of wisdom teeth, implant treatment, nerve anesthetic blockades, endodontic treatment and orthodontic treatment. The treatment of this complication involves doing a correct diagnosis, clinical evaluation of the dysesthesia and subsequent follow-up. In those cases of mechanical trauma medical treatment is necessary. In permanent processes, surgical treatment may be considered but the success rates are extremely low.