Resumen de Incidencia de osteorradionecrosis de los maxilares (ORNM) después de radioterapia de intensidad modulada (IMRT) versus radioterapia conformada tridimensional (3DCRT): una revisión sistemática

Carlos Arturo Céspedes-Ajún, Sara Amghar-Maach, Cosme Gay Escoda

• Antecedentes: Analizar la incidencia de ORNM después de la radioterapia de cabeza y cuello mediante dos técnicas de irradiación novedosas, 3D-CRT e IMRT, y comparar las tasas de éxito de distintos autores.

  Material y Métodos: Se realizó una búsqueda electrónica en las bases de datos Pubmed (MEDLINE), Ovid, Google Scholar y Cochrane Library (Wiley), con las palabras clave ("Radiotherapy, Conformal"[Mesh] OR "Radiotherapy, Intensity- Modulated"[Mesh]) AND "Osteoradionecrosis"[Mesh] para todas las bases de datos. Los criterios de inclusión fueron:

  ensayos controlados aleatorizados (ECA), así como estudios de cohorte prospectivos y retrospectivos publicados en inglés;

  ORNM en pacientes tratados con 3D-CRT y IMRT.

  Resultados: Se seleccionaron 27 artículos de los 194 encontrados inicialmente. Se excluyeron 14 artículos de 27 y finalmente se incluyeron 8 publicaciones en la revisión sistemática que se clasificaron según su nivel de evidencia científica utilizando los criterios SORT.

  Conclusiones: Cuando se compararon ambas técnicas de RT; La IMRT reveló una menor incidencia de riesgo de desarrollo de ORNM y una disminución de dosis en relación con la 3D-CRT (menos del 10%), esta mejora podría traducirse en menos complicaciones post-RT.