Resumen de Marcadores inflamatorios y de disfunción endotelial en pacientes hipertensos y con diabetes mellitus tipo 2

Diego Tene, Jorge Robalino, Adriana Pedreañez

• español

  La hipertensión y la diabetes son dos de los principales factores de riesgo para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares, y ambas patologías se superponen de manera significativa en sus mecanismos fisiopatológicos. El objetivo de este estudio fue determinar la concentración de marcadores inflamatorios y de disfunción endotelial en pacientes con hipertensión y diabetes mellitus tipo 2, comparar con individuos sanos y determinar si la coexistencia de ambas patologías tiene un efecto diferente en el comportamiento de estos marcadores. Se realizó una investigación de tipo descriptiva, correlacional, de corte transversal, en el periodo comprendido desde el mes de julio del año 2022 a febrero del año 2023. Se seleccionaron 120 individuos para este estudio: (30 sujetos controles, 30 con diabetes mellitus tipo 2, 30 hipertensos y 30 con diabetes más hipertensión). A cada sujeto se le extrajo una muestra de sangre en ayunas para la determinación de colesterol total, triglicéridos, HDL colesterol, LDL colesterol, proteína C reactiva ultrasensible (PCR-us), hemoglobina glicosilada, sICAM-1, sE-selectina, IL-6 y TNF-α. Se encontró un incremento significativo en la concentración de sICAM-1, sE-selectina, IL-6 y TNF-α en los pacientes diabéticos, hipertensos y en los diabéticos con hipertensión al compararlos con los controles (p<0.0001). La coexistencia de diabetes e hipertensión no representó una elevación significativa en la concentración de los marcadores de disfunción endotelial e inflamación. En conclusión, nuestros resultados sugieren la activación endotelial, así como un estado inflamatorio en pacientes con diabetes e hipertensión, indicada por niveles elevados de moléculas de adhesión circulantes y citocinas proinflamatorias. La presencia simultánea de diabetes e hipertensión no tuvo un efecto aditivo en los niveles de éstas moléculas.

• English

  Hypertension and diabetes are two of the main risk factors for the development of cardiovascular disease, and both pathologies overlap significantly in their pathophysiological mechanisms. The aim of this study was to determine the concentration of inflammatory markers and endothelial dysfunction in patients with hypertension and type 2 diabetes mellitus, to compare with healthy individuals, and to determine whether the coexistence of both pathologies has a different effect on the behavior of these markers. A descriptive, correlational, cross-sectional research was carried out from July 2022 to February 2023. A total of 120 individuals were selected for this study (30 controls, 30 with type 2 diabetes mellitus, 30 with hypertension and 30 with diabetes plus hypertension). Each subject had a fasting blood sample drawn for determination of total cholesterol, triglycerides, HDL cholesterol, LDL cholesterol, ultrasensitive C-reactive protein (hs-CRP), glycosylated hemoglobin, sICAM-1, sE-selectin, IL-6 and TNF-α. A significant increase in the concentration of sICAM-1, sE-selectin, IL-6 and TNF-α was found in diabetic, hypertensive and diabetic patients with hypertension when compared to controls (p<0.0001). The coexistence of diabetes and hypertension did not represent a significant elevation in the concentration of markers of endothelial dysfunction and inflammation. In conclusion, our results suggest endothelial activation as well as an inflammatory state in patients with diabetes and hypertension, indicated by elevated levels of circulating adhesion molecules and proinflammatory cytokines. The simultaneous presence of diabetes and hypertension did not have an additive effect on the levels of these molecules.