Miocarditis extensa en una granulomatosis con poliangeítis (Wegener)

• Ybarra-Falcón, María Cristina de ^[1] ; Cabezón-Villalba, Gonzalo ^[1] ; García-Gómez, Mario ^[1] ; López-Díaz, Javier ^[1] ; San Román-Calvar, José Alberto
  1. [1] Hospital Universitario de Valladolid

     Hospital Universitario de Valladolid

     Valladolid, España

     
• Localización: Revista Española de Casos Clínicos en Medicina Interna (RECCMI), ISSN-e 2530-0792, Vol. 4, Nº. 3, 2019 (Ejemplar dedicado a: Spanish Journal of Case Records in Internal Medicine), págs. 123-125
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Extensive myocarditis in a granulomatosis with polyan- geitis (Wegener)
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  • Texto completo
• Resumen
  • español

    Mujer de 32 años con antecedentes de rinitis crónica, poliposis rinosinusal y parto eutócico hacía 3 semanas. Ingresó en Cardiología por clínica compatible con insuficiencia cardíaca con elevación de troponinas y NT-proBNP. En tomografía computarizada torácica se detectaron nódulos pulmonares bilaterales y simétricos. La ecocardiografía y la resonancia magnética cardíaca confirmaron la presencia de miocarditis. Se realizó biopsia de los pólipos rinosinusales, compatible con granulomatosis con poliangeítis. Además, se detectó ligera afectación renal por presencia de hematuria y leucocituria microscópicas. Precisó tratamiento con corticoides y ciclofosfamida, tras lo cual mejoraron la disfunción ventricular y la sintomatología.

  • English

    A 32 years-old woman, history of chronic rhinitis, rhinosinusal polyposis and eutocic delivery three weeks before, admitted to Cardiology for heart failure with elevated troponins and NT-proBNP. Bilateral and symmetric pulmonary nodules were detected in a thoracic CT scan. Echocardiography and cardiac magnetic resonance confirmed the presence of myocarditis. A biopsy of rhinosinusal polyps is compatible with granulomatosis with polyangiitis. In addition, mild renal involvement is detected due to the presence of microscopic hematuria and leukocyturia. She required treatment with corticosteroids and cyclophosphamide, after which her ventricular dysfunction symptoms improved.