Resumen de Riesgo de desnutrición y soporte nutricional oral en una cohorte de pacientes hospitalizados

Pilar Martínez Matsumoto, Lilia Castillo Martínez, Isabel Medina Vera, Jessica Tello Santillán, Ana Luz Reyes Ramírez, Aurora Elizabetz Serralde Zúñiga

• español

  Introducción: La desnutrición relacionada con la enfermedad está relacionada con mayores ta-sas de mortalidad, estadías hospitalarias y costos de atención. Un factor de riesgo altamente asociado es la disminución de la ingesta oral durante la estancia hospitalaria; sin embargo, el uso de suplementos nutricionales orales es una opción para mejorarla. Objetivo: Evaluar el riesgo de desnutrición hospitalaria y el efecto de los suplementos nutricionales orales durante 4 días en variables antropométricas, ingesta energética y proteica en pacientes hospitalizados.Metodología: Estudio de cohorte en un hospital de tercer nivel, en el que dentro de las primeras 24 horas del ingreso se evaluó el riesgo de desnutrición (NRS-2002), los suplementos nutriciona-les orales prescritos a los pacientes y su seguimiento durante 4 días, se analizó el consumo diario y su impacto en el peso, índice de masa corporal y fuerza muscular estimados por dinamometría; además, se evaluó el aporte nutricional (energía y proteínas).Resultados: Un total de 290 pacientes (167M/123H) fueron evaluados, con edad promedio 54,7±17,3 años. La prevalencia del riesgo de desnutrición al ingreso hospitalario fue del 50,3% y del total de pacientes, el 10,3% (n=30) recibieron suplementos nutricionales orales. Tras el consumo de suplementos nutricionales orales, se evidenció un mayor consumo energético en aquellos con una adherencia >50% durante los 4 días; encontramos un porcentaje de adecua-ción energética incrementado de 73,6±33 a 101±32 (p=0,003) y adecuación proteica de 75,8±45 a 108±58 (p=0,016), con tolerancia adecuada. No se documentaron diferencias en las variables antropométricas y de fuerza de brazo.Conclusiones: El uso de suplementos nutricionales orales durante la estancia hospitalaria au-menta considerablemente el consumo de energía y proteínas en pacientes con una adherencia >50% con tolerancia adecuada.

• English

  Introduction: The disease-related malnutrition is considered a serious problem since it is strongly related to higher mortality rates, longer hospital stays, and increased costs for medical care. A highly associated risk factor has been the decreased oral intake during the hospital stay; however, the use of oral nutritional supplements allows to heal the malnutrition burden having positive results. Objective: To evaluate the hospital malnutrition risk and the oral nutritional supplements effect for 4 days in anthropometric variables, energy, and protein intake in hospital inpatients.Methodology: A cohort study, in a third-level hospital in which within the first 24 hours of the admission, the malnutrition risk was assessed (NRS-2002), the prescribed oral nutritional supplements, its follow-up during a 4-day consumption and its impact on weight, body mass index and muscle strength estimated by dynamometry were analyzed; additionally, the nutritional intake (energy and proteins) was assessed. Results: A total of 290 patients (167W/123M) were assessed, with an average age of 54.7±17.3 years. The malnutrition risk prevalence at hospital admission was 50.3% and from the total patients, 10.3% (n=30) received oral nutritional supplements. After the consumption of oral nutritional supplements, an increased energy consumption was shown in those with a >50% adherence during the 4 days; we found an increased energy adequacy percentage of 73.6±33 to 101±32 (p=0.003) and protein adequacy 75.8±45 to 108±58 (p=0.016), with appropriate tolerance. No differences were documented in anthropometric and arm strength variables. Conclusions: The use of oral nutritional supplements during the hospital stay increases considerably the energy and protein consumption in patients with a >50% adherence with appropriate tolerance.