Resumen de Inmunopatogénesis, ingesta de sodio/potasio y sistema calicreínas-cininas en hipertensión arterial. Una revisión

Neudo Buelvas Jimenez, José Ramón Vielma Guevara

• español

  Resumen(español) La hipertensión arterialrepresenta uno de los principales factores que contribuyen a la morbimortalidad en todo el mundo, porquese asocia a las enfermedades cardiovasculares.La hipertensión afecta aproximadamente a 1,3 billones de personas en el mundo, con una tendencia alaumento en las tasas de prevalencia e incidencia. Menos de la mitad de las personas conocen su condición, y muchas otras son conscientes, pero o no son tratadas, o están tratadas inadecuadamente, aun cuando, el tratamiento reduce la carga de morbimortalidad. Los principales mecanismos fisiopatológicos incluyen:la elevada ingesta de sodio y baja de potasio, lo cual conlleva a la activación de las ramas innata y adaptativa del sistema inmune, incluyendo procesos de autoinmunidad, disfunción del sistema renina-angiotensina-aldosterona, alteración del sistema de calicreínas-cininas, elevando las cifras de presión arterial en pacientes sal sensibles.Como condición inflamatoria crónica, la hipertensión puede ser tratada con inmunosupresores, de forma transitoria, como el micofenolato de mofetilo, entre otras drogas. De igual manera, el inflamasoma NLRP3 ha sido sugerido como alternativa terapéutica en enfermedad renal, hipertensión, fibrilación atrial, aterotrombosis, entre otras, y drogas como el inhibidor selectivo del inflamasoma NLRP3, designado como MCC950, podría ser utilizado con propósito de tratamiento en éstas enfermedades.El objetivo de la presente revisión es destacar la inmunopatogénesis, ingesta de sodio y potasio, sistema calicreínas-cininas en el desarrollo de la hipertensión arteriaRecibido: 20 de Junio del2020.Aceptado: 25 de Enero del 2021.Publicadoonline: 16 de Abril del 2022.

• English

  Hypertension represents one of the main factors that contribute to morbidity and mortality worldwide, because it is associated with cardiovascular diseases. Hypertension affects approximately 1.3 billion people worldwide, with a trend of increasing prevalence and incidence rates. Fewer than half of the people are aware of their condition, and many others are aware, but either is not treated, or is inadequately treated, even though the treatment reduces the morbidity and mortality burden. The main pathophysiological mechanisms include: high sodium and low potassium intake, which leads to activation of the innate and adaptive branches of the immune system, including autoimmune processes, dysfunction of the renin-angiotensin-aldosterone system, alteration of the kallikreins-kinins, raising blood pressure levels in sensitive salt patients. As a chronic inflammatory condition, hypertension can be temporarily treated with immunosuppressant, such as mycophenolate mofetil, among other drugs. Similarly, the NLRP3 inflammasome has been suggested as a therapeutic alternative in kidney disease, hypertension, atrial fibrillation, atherothrombosis, among others, and drugs such as the selective inhibitor of the NLRP3 inflammasome, designated as MCC950, could be used for treatment purposes in these diseases. The objective of this review is to highlight immunopathogenesis, sodium and potassium intake, kallikrein-kinin system in the development of high blood pressure.