Hígado graso en la infancia

• R. González de Caldas Marchal ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario Reina Sofia

     Hospital Universitario Reina Sofia

     Cordoba, España

     
• Localización: Tratamiento en Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica / Sociedad Española de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica (SEGHNP) (ed. lit.), 2021, ISBN 9788417844998, págs. 491-503
• Idioma: español
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• Resumen

  • La EHGNA en la edad pediátrica es la patología hepática más frecuente, cuya evolución a esteatohepatitis y fibrosis está mediada por una serie de factores genéticos y ambientales. Requiere la consideración de una serie de características demográficas, antropométricas, clínicas y de test de laboratorio que nos lleva a sospecharla y deben permitir el despistaje de otras patologías potencialmente tratables. Esto hace que en muchos casos sea un diagnóstico de exclusión, ya que la simple presencia de hipertransaminasemia en el paciente pediátrico obeso no justificaría el diagnóstico de la EHGNA. En el proceso diagnóstico los factores de riesgo y los parámetros de laboratorio constituyen los pilares de screening diagnóstico y seguimiento, constituyendo la biopsia hepática el método de confirmación diagnóstica de la entidad. Todavía se desconoce mucho de la patogenia y evolución de la enfermedad, lo que hace difícil su tratamiento, siendo de momento las intervenciones a nivel de hábitos de vida y dieta las más utilizadas y que de momento han demostrado eficacia. Algunos parámetros de la dieta, como aumentar el consumo de proteínas, bajar la de grasas saturadas e hidratos de carbono simples junto con aumento de sustancias con efecto antioxldante como los ácidos grasos omega 3 DHA y EPA y la vitamina E, sobre todo esta última, pueden tener un papel en el tratamiento de la enfermedad.