Drenaje percutáneo trans-gástrico de necrosis pancreática amurallada complicado en paciente pediátrico

• Carlos Maximiliano Priarone ^[1] ; Maria Virginia Pinzon Fernandez ^[1] ; Valentina Patiño-Perez ^[1] ; Margarita María Benavidez-Ruiz ^[2] ; Randol Karami Silva Bermudez ^[1]
  1. [1] Universidad del Cauca

     Universidad del Cauca

     Colombia

     
  2. [2] Pontífica Universidad Javeriana

     Pontífica Universidad Javeriana

     Colombia

     
• Localización: Revista CES Medicina, ISSN-e 2215-9177, ISSN 0120-8705, Vol. 35, Nº. 3, 2021, págs. 316-324
• Idioma: español
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• Resumen

  • Las complicaciones de la pancreatitis aguda se dividen en sistémicas y locales, y entre estas últimas se encuentran las colecciones líquidas pancreáticas agudas, la colección necrótica aguda, el pseudoquiste y la necrosis amurallada pancreática. Se reporta el caso de niña de nueve años con pancreatitis aguda idiopática severa, quien desarrolló una necrosis pancreática amurallada de 75 x 45 mm. Por la persistencia del dolor abdominal y la intolerancia a la vía oral, a pesar del manejo médico, se indicó un abordaje percutáneo transgástrico para su tratamiento. Se obtuvo éxito técnico y terapéutico a través del drenaje de la colección, permitiendo iniciar la vía oral y disminuyendo los requerimientos de analgesia. La paciente evolucionó satisfactoriamente, con alta quirúrgica a los 13 días y retiro del catéter a los 30 días. A los cuatro meses de seguimiento se evidenció una colección recidivante asintomática, manejándose de manera conservadora. Lo anterior permite considerar que el abordaje percutáneo transgástrico es una técnica segura y eficaz; sin embargo, evaluar la efectividad y morbimortalidad población pediátrica requiere de otros estudios que posibiliten llegar conclusiones que generen mayor evidencia científica.