Análisis de correlación entre medidas volumétricas y funciones ejecutivas en esclerosis múltiple

Abstract

La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad crónica y neurodegenerativa del Sistema Nervioso Central con clara prevalencia de alteraciones cognitivas, especialmente atención, memoria y funciones ejecutivas. Los estudios de volumetría han mostrado la estrecha relación entre el volumen cerebral y el rendimiento cognitivo, sin embargo, son pocos los trabajos que han analizado las funciones ejecutivas en profundidad. Por ello, el objetivo del presente trabajo fue esclarecer la relación entre estas variables, a través de medidas de volumen global y regional (volumen bitalámico), con un amplio protocolo de funciones ejecutivas. Para ello 40 personas con EM participaron en este estudio transversal. Los resultados obtenidos mediante correlaciones bivariadas muestran relación moderada y positiva entre el volumen global y el rendimiento cognitivo en la memoria de trabajo. Igualmente se halla relación fuerte y moderada entre el volumen bitálamico y la ejecución en dominios cognitivos como la velocidad de procesamiento, la memoria de trabajo y la fluidez verbal semántica. Los resultados obtenidos muestran mayor sensibilidad de la memoria de trabajo en este tipo de estudios, y abren la posibilidad a la implantación de nuevos instrumentos de valoración cognitiva en la práctica clínica.

Multiple sclerosis (MS) is a chronic and neurodegenerative disease of Central Nervous System with high prevalence of cognitive impairments, specially attention, memory and executive functions. Volumetric measures have shown the relation between brain volume and cognitive performance. However, few studies have analyzed executive functions in depth. Considering the role of some anatomical structures, this essay aims to clarify the relationship between volumetric measures (global and thalamic volume brain), and an extensive protocol of executive functions. A transversal study was conducted in 40 people with MS for this purpose. Moderate correlations were found between global brain volume and working memory results. Moreover, strong and moderate relation were found between thalamic volume and cognitive domains such as processing speech, working memory and semantic verbal fluency. These results highlight the sensibility of working memory in MS and opens the possibility to use new and useful instruments in clinical practice.