Resumen de Tratamientos antimigrañosos específicos: bloqueo del CGRP o de su receptor

Alba López Bravo, Sonia Santos Lasaosa

• español

  El presente y el futuro del tratamiento de la migraña parte de un mejor conocimiento de la fisiopatología del dolor. El péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP) se perfila como una de las principales dianas terapéuticas, no solo en el tratamiento preventivo, sino también, como han demostrado los gepantes, antagonistas del receptor del CGRP, en el tratamiento sintomático (ubrogepant y rimegepant). Los anticuerpos monoclonales contra el CGRP (erenumab, galcanezumab, fremanezumab y eptinezumab) han demostrado ser eficaces en la prevención de la migraña episódica y crónica, seguros, con una baja tasa de efectos adversos, excelente tolerabilidad y, a diferencia de los tratamientos preventivos orales convencionales, con un temprano inicio de la respuesta que además se mantiene en el tiempo. Surge, por tanto, un nuevo escenario terapéutico, basado en mecanismos de acción específicos, que sin duda nos va a permitir mejorar la calidad de vida de nuestros pacientes.

• English

  The present and future of migraine treatment start from a better knowledge of the pathophysiology of pain. The peptide related to the calcitonin gene (CGRP) is emerging as the main therapeutic target, not only in the preventive treatment, but also, as gepants (antagonists of the CGRP receptor) have shown, in the symptomatic treatment (ubrogepant and rimegepant). Monoclonal antibodies against CGRP (erenumab, galcanezumab, fremanezumab y eptinezumab) have been shown to be effective in the prevention of episodic and chronic migraine, safe, with a low rate of adverse effects, excellent tolerability, and, unlike conventional oral preventive treatments, with an early onset of the answer that also remains in time. A new therapeutic scenario arises, based on specific mechanisms of action, which will allow us to improve the quality of life of our patients without any doubt.