Resumen de Aproximación a la importancia del biofilm en las heridas crónicas. Revisión bibliográfica

Araceli Sara Temprano Andrés, Silvia Martínez Antón

• español

  Objetivo: Profundizar en la influencia del biofilm en las lesiones crónicas, conocer los métodos disponibles para su diagnóstico y analizar las opciones de tratamiento existentes.

  Metodología: Se ha realizado una revisión bibliográfica de artículos originales, guías de actuación, protocolos y recomendaciones en inglés, francés y español em-pleando fuentes de información secundarias. Se acotó la fecha de publicación a los últimos 10 años para obte-ner información actualizada, incluyéndose algunas refe-rencias más antiguas dada su relevancia.

  Resultados: El biofilm o biopelícula es una forma de crecimiento de los microorganismos (generalmente bacterias) determinada por agruparse éstos en forma de colonias y excretar una matriz de exopolisacáridos que confiere a la biopelícula una resistencia aumentada contra los tratamientos antimicrobianos y frente a las defensas del hospedador. La presencia del biofilm en las heridas provoca un incremento del tiempo de curación, contribuyendo a su cronicidad.

  Conclusiones: El manejo de las heridas crónicas con biofilm es un desafío para los profesionales de la salud, ya que si los cuidados no son los adecuados se puede ralentizar aún más el periodo de cicatrización de la herida generándose en el lecho lesional un estado infla-matorio crónico. Pese a que se han incrementado los estudios acerca del manejo del biofilm, continúa exis-tiendo exiguo consenso sobre herramientas para su diagnóstico y estrategias que contribuyan a su elimina-ción.

• English

  Objective: To go in depth in the biofilm influence above chronic wounds, to know diagnostic methods and to analyses different treatment options.

  Methodology: A bibliographic review has been devel-oped based on original articles, handbooks, protocols and recommendations in English, Spanish and French, using secondary information sources. The date of publi-cation was restricted to the last 10 years in order to ob-tain updated information, including some older refer-ences due to their relevance.

  Results: Biofilm is a growth form of microorganisms (bacterias usually) in which these come together forming colonies. Furthermore, microorganisms excrete an exo-polysaccharide matrix that bestow biofilm an increased resistance against antimicrobials and against host defences. Biofilm in wounds causes a rise in healing time, contributing on injuries chronicity.

  Conclusions: The management of chronic wounds colonized by biofilm constitutes a challenge for health professionals, because if the care is not adequate it can further slowdown the healing period and generate a chronic inflammatory state in the wound bed. Despite biofilm studies has increased, there is paltry consensus about diagnosis and management strategies.