Resumen de Programa D-Valor:: evaluación del servicio de dispensación de bifosfonatos

Luis Salar Ibáñez, Nancy Solá Uthurry, Raquel Cámara, Ana Cosín, Ana Mª Dago Martínez, Pedro Gutiérrez

• español

  Introducción: Para que un medicamento sea efectivo y seguro es imprescindible que el paciente tenga unos conocimientos adecuados sobre el uso de ese medicamento: indicación, posología, forma de uso y duración del tratamiento, entre otros. Además, en el caso de los bifosfonatos también debe asegurar unos aportes adecuados de calcio.

  Objetivos: Evaluar el conocimiento del paciente, uso de calcio y percepción de efectividad y seguridad del bifosfonato.

  Material y método: Estudio observacional prospectivo multicéntrico realizado en farmacias comunitarias de España. Entrevista estructurada ante la demanda con receta de cualquier bifosfonato. Se registraron los conocimientos del paciente sobre los cuatro conceptos citados, si es tratamiento de inicio o de continuación, su percepción de efectividad y seguridad, la existencia de aporte suficiente de calcio y la actuación e intervención final del farmacéutico.

  Resultados: 2.527 farmacéuticos de toda España registraron 199.957 dispensaciones, de ellas 37.083 fueron bifosfonatos. Los pacientes fueron 93% mujeres, mayoritariamente mayores de 65 años. El 7% no conocía indicación, posología 4%, forma de uso 11% y duración del tratamiento 49%. Si el tratamiento es de inicio hubo más carencias de información. La percepción de efectividad y seguridad siempre fue menor si el paciente desconocía alguno de los conceptos citados. Un 12% no aseguraba el aporte diario de calcio entre dieta y suplementos.

  Discusión: Un porcentaje importante de pacientes tiene carencias de información que dificultarán la efectividad y/o seguridad de su tratamiento con bifosfonatos. El farmacéutico está en una posición magnífica para detectar y corregir estas carencias, mejorando el conocimiento del proceso de uso de estos medicamentos.

• English

  Introduction: In order that a drug may be effective and safe, the patient must have a proper knowledge of the use of it: indication, dosage, method of use and treatment duration, inter alia. Furthermore, in the case of bisphosphonates calcium supplements must also be ensured.

  Objetives: Evaluate the knowledge of the patient, their use of calcium and their perception of the effectiveness and safety of bisphosphonates.

  Material and method: Prospective observational study implemented in Spanish community pharmacies.

  Structured interview when a request with prescription of any bisphosphonate is made. The following pieces of information are recorded: the knowledge of the patient about the 4 aforementioned items, whether it is initial therapy or continuation treatment, the perception by the patient of the effectiveness and safety of the drug, the existence of sufficient input of calcium and the action and final intervention of the pharmacist.

  Results: 2.527 pharmacists across Spain registered 199.957 dispensations, of which 37.083 were bisphosphonates. Patients were 93% female, mostly over 65 years. 7% of the patients did not know the indication, 4% the dosage, 11% the use form and 49% the duration of treatment. In the case of initial therapy the lack of information was higher. The perception of the effectiveness and safety of the drug was lower if the patient did not know any of these items. For 12% of the patients an adequate calcium input was not ensured.

  Discussion: A significant proportion of patients have information gaps that hinder the effectiveness and/or safety of the treatment with bisphosphonates. The pharmacist is in an optimal position to detect and correct these deficiencies, by improving the use process of these drugs.