Resumen de Efecto Hipotensor de la Trabeculoplastia Láser
Héctor Fernando Gómez Goyeneche, Jeanneth Toquica Osorio, Patricia Hernandez, Diana Sarmiento
Objetivo: Evaluar el efecto hipotensor de la trabeculoplastia laser ALT y SLTen el tratamiento de hipertensión ocular (HTO) y glaucoma de ángulo abierto, enun grupo de pacientes hispanos. Evaluar el impacto de la terapia con análogos deprostaglandinas en los pacientes sometidos a trabeculoplastia.Materiales y métodos: Se realizó un estudio de tipo descriptivo, observacional retrospectivo, en el que seevaluó la evolución de la presión intraocular (PIO) y el número de medicamentosa los 3, 6, 9, 18 y 24 meses en pacientes con hipertensión ocular, glaucoma primario de ángulo abierto y pigmentario a quienes se les realizo trabeculoplastiaargón laser (ALT) o trabeculoplastia selectiva (SLT) en la Unidad Médica Clínica del Country desde el año 2005 al 2016. Los datos se analizaron en el programa SPSS v22.0 (Inc. Chicago, Illinois. EE.UU.), se realizó análisis univariado de las variables categóricas y para las variables cuantitativas se realizaron medidas de tendencia central. Resultados: Se incluyeron 75 pacientes (150 ojos) 27 hombres y 48 mujeres delos cuales a 35 ojos se les realizó ALT y a 115 SLT. La PIO promedio bajo terapiamédica antes de la intervención fue de 22 mmHg (DS 4.9) para los pacientessometidos a ALT y 21mmhg, (DS 4.01) para los de SLT. A los 12 y 24 meses la PIO para pacientes con ALT fue de 17mmHg (disminución del 22,7%) y 16 mmHg(27%) respectivamente y para los tratados con SLT fue 16 mmHg a los 12 meses(disminución 24%), y 17 mmHg (19%) a los 24 meses. Además, evidenciamosuna reducción en el uso de medicamentos del 33% para ambos grupos con unefecto negativo del uso de prostaglandinas en el grupo de ALT.Conclusión: La trabeculoplastia láser, tanto ALT como SLT, mostraron unreducción de la presión intraocular similar en los intervalos de tiempo tomadosmanteniendo su efecto hasta los 2 años, lo cual hace posible reducir el númerode medicamentos usados constituyendo un buen coadyuvante a la terapia médicaen pacientes con hipertensión ocular o glaucoma de ángulos abiertos. El uso deanálogos de prostaglandinas parece disminuir el efecto de la trabeculoplastia enpacientes sometidos a argón laser.
