Uveítis intermedia: estudio de 28 casos

• Autores: V.T. Perez-Torregrosa, G. Muñoz Gutierrez, Mª Amparo Navea Tejerina, Manuel Díaz Llopis
• Localización: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia, ISSN 0365-6691, Vol. 68, Nº. 6 (JUN), 1995, págs. 501-512
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Intermediate uveitis: 28 cases reviewed
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• Resumen

  • Se revisaron 28 pacientes con uveítis intermedia (Ul), 20 de ellos mujeres y 8 varones. La afectación fue bilateral en el 43% de los casos. El tiempo medio de seguimiento fue de 4, 7 años. En todos los casos existió Tyndall vítreo y sólo en el 35,7% se asociaron exudados "en copos de nieve" en la pars plana. En el 59% de los pacientes la fluoresceingrafía reveló signos de vasculitis no sospechados oftalmológicamente y se descubrió edema macular en el 42,5%. Se desarrolló catarata en el 17,5% de los casos, siendo la extracción extracapsular con implante de L.l.O. En cámara posterior bien tolerada. El tratamiento básico consistió en corticoides, sistémicos o periculares, y resultó suficiente en el 53% de los individuos. Para controlar la enfermedad y/o minimizar los efectos secundarios corticoideos fue necesario añadir en el 14% azatioprina y en el 32% ciclosporina A, sin destacados efectos yatrogénicos. En 5 casos refractarios al tratamiento médico realizamos vitrectomía por pars plana deteniendo así la evolución del proceso en el 80% de ellos. Las agudezas visuales finales fueron buenas: iguales o mayores a 0, 6 en el 60% de los casos, entre 0,3 y 0,6 en el 25% e iguales o menores a 0,1 en el 15% restante. La principal causa de agudeza visual inferior a 0,1 fue el edema macular crónico, por lo que este cuadro se debe tratar de forma agresiva en cuanto aparece, antes de que la visión sea irrecuperable.